caso clínico de litiasis vesicular

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUC. UNIVERSITARIA
UPTM “KLEBER RAMIREZ”
P.N.F. DE ENFERMERÍA INTEGRAL COMUNITARIA
MISIÓN SUCRE – TOVAR
CÀTEDRA: MÉDICO QUIRÚRGICO II.
SEMESTRE: V - SECCIÓN: 468.








CASO CLÍNICO
(LITIASIS BILIAR).








TOVAR, JULIO DE 2014.
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULARPARA LA EDUC. UNIVERSITARIA
UPTM “KLEBER RAMIREZ”
P.N.F. DE ENFERMERÍA INTEGRAL COMUNITARIA
MISIÓN SUCRE – TOVAR
CÀTEDRA: MÉDICO QUIRÚRGICO II.
SEMESTRE: V - SECCIÓN: 468.








CASO CLÍNICO
(LITIASIS BILIAR).













TOVAR, JULIO DE 2014.
INDICE:
1.- Introducción……………………………………………………................IV
2.- Objetivos General y Específicos…………..…………………………......053.- Marco Teórico…………………………………………....………………...06
3.1.- Definición……………………………………………..………….…........06
3.2.- Etiología………………………………………………………….…..…...06
3.3.- Manifestaciones Clínicas………………………….…………………....11
3.4.-Fisiología……………………………………………………...……..........12
3.5.-Fisiopatología.....................................................................................15
3.6.-Tratamiento……………………………………………………...............16
3.7.- Dieta especial………………………………………………………........35
3.8.-Diagnóstico médico........................................................................…37
3.9.-Complicaciones……………………………………………….................38
4.- Fundamentos Teóricos del cuidado de enfermería…………...............40
5.- PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA……………….…….....41
5.1.- Identificación delpaciente………………………………….…..…........41
5.2.- Historia de enfermería………………………………………..……........41
5.3.- Antecedentes: personales y familiares…………………..………........42
5.4.- Hábitos Psicosociales……………………………………..………..…...42
5.5.- Exámenes de laboratorio…………………………………………….....42
5.6.- Examen Físico……………………………………………………….…..43
6.- PLAN DE ATENCIÓN………………………………………………...…...46
6.1.- Jerarquización…………………………………………………..….........46
6.2.-Priorización……………………………………………………..…...…...47
6.3.- Plan de Egreso…………………………………………………....……..60
7.- Conclusión………………………………………………………………....LXI
8.- Bibliografía……………………………………………………………….....62
9.- Definición de términos………………………………………………….....63
10.- Anexos……………………………………………………………….…....71


INTRODUCCIÓN:
La bilis se fabrica en el hígado, se almacena en la vesícula biliar y es expulsada hacia el intestino delgado a través de unos conductos biliares, elprincipal de los cuales se llama colédoco, para participar en la digestión de los alimentos. Llamamos litiasis biliar a la presencia de cálculos o “piedras” en la vesícula biliar o en los conductos biliares. La mayoría de las personas que tienen esta enfermedad tienen los cálculos dentro de la vesícula biliar, y así la enfermedad se llama colelitiasis (del griego, cholé: bilis y lythos: piedra).Menos frecuentemente se encuentran en el colédoco (coledocolitiasis). Los cálculos son formaciones cristalinas (como pequeñas “piedras”) constituidas por los diversos componentes de la bilis.
Esta enfermedad puede traer complicaciones serias para la vida del paciente sino se trata a tiempo, es por ello que el tratamiento definitivo es quirúrgico con el fin de evitar recidivas posteriormente.Una vez identificado el problema de mayor prioridad se efectuara un plan de acción aplicando el Proceso de Atención de Enfermería con el fin de minimizarlo o en su defecto eliminarlo, mejorando la calidad de vida del usuario tratante.











2.- OBJETIVO GENERAL:
Aplicar el Proceso de atención de Enfermería en sus cinco etapas en usuario con Litiasis Biliar.
OBJETIVOSESPECÍFICOS:
Adquirir conocimientos sobre los cuidados que se deben brindar al usuario con Litiasis Biliar.

Identificar las manifestaciones clínicas de Litiasis Biliar en el usuario.

Jerarquizar las necesidades que presente el paciente con dicha patología.

Realizar paso a paso el Proceso de Atención...