Caso clínico de tu de pulmón

Páginas: 7 (1637 palabras) Publicado: 31 de mayo de 2011
Diagnóstico de Enfermería
 Alto Riesgo para la Infección

 Disminución de la Tolerancia de Actividades: Nivel I

 Alteración del bienestar: Dolor

 Alteración de los Patrones del Sueño.
Acciones de Enfermería
Alto Riesgo para la Infección:
 Interrelación Enfermera-Paciente.
 Medición de Signos Vitales.
 Mantenerle el Neumotórax en condiciones higiénicas favorables.
Orientación sobre la higiene en el área del Neumotórax.
 Administración de medicamentos prescritos.
Disminución de la Tolerancia de Actividad: Nivel I
 Interrelación Enfermera-Paciente.
 Medición de Signos Vitales.
 Orientarlo sobre ejercicios para una mejor Tolerancia a la Actividad.
Alteración del bienestar: Dolor
 Interrelación Enfermera-Paciente.
 Medición de Signos Vitales.
 Valoracióndel dolor de acuerdo al método de ALICIA.
 Administración de medicamentos prescritos.
Alteración del Patrón del Sueño
 Interrelación Enfermera-Paciente
 Orientación sobre la importancia del sueño
 Facilitarle una posición cómoda a la hora de dormir

Cuadro Fisiopatológico de Tumor de Pulmón
DEFINICION FACTORES DE RIESGO ETIOLOGÍA

El cáncer de pulmón es un conjunto de enfermedadesresultantes del crecimiento maligno de células del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar, y uno de los tipos de cáncer más frecuentes a nivel mundial. El cáncer de pulmón suele originarse a partir de células epiteliales, y puede derivar en metástasis e infiltración a otros tejidos del cuerpo. Factores intrínsecos:
• factores endógenos: genética o sexo
• Cicatrización: patologíabronquial
• virus.
Factores Extrínsecos:
• Tabaquismo
• Riesgos industriales: trabajo y ocupaciones
• Contaminación urbana y atmosférica
• Dieta.
La causa más común de cáncer de pulmón es el tabaquismo, siendo el 95% de pacientes con cáncer de pulmón fumadores y ex-fumadores. En las personas no-fumadoras, la aparición del cáncer de pulmón es resultado de una combinación de factoresgenéticos, exposición al gas radón, asbesto y contaminación atmosférica, incluyendo humo secundario (fumadores pasivos).

CLASIFICACION ETAPAS MANIFESTACIONES CLINICAS POR SISTEMAS MECANISMO FISIOPATOLÓGICO
La gran mayoría de los tipos de cáncer de pulmón son carcinomas, es decir, tumores malignos que nacen de células epiteliales. Hay dos formas de carcinoma pulmonar, categorizados por el tamaño yapariencia de las células malignas vistas histopatológicamente bajo un microscopio: los tumores de células no-pequeñas (80,4%) y los de células pequeñas La T, significa tumor, tu tamaño y su extensión dentro del pulmón y los órganos cercanos.
La N significa afectación a los ganglios linfáticos
La M significa la aparición o no de metástasis.
Dentro de cada una de estas letras, va a haber distintasetapas que son las siguientes:
TX, el tumor primario no puede ser evaluado pero se ha comprobado su existencia.
T0, no hay evidencia de tumor primario
Tis, in situ, es decir, el cáncer se encuentra en la capa de células que cubre los conductos respiratorios, pero no se ha extendido a otro tejido pulmonar.
TI, el tumor tiene 3 cm o menos y sigue rodeado de la pleura.
TII, tiene más de 3 cm. Ypuede invadir el bronquio, la pleura o la tráquea sin comprometer aun el pulmón.
TIII, es un tumor de cualquier tamaño que puede invadir la pared torácica, el diafragma, la pleura, los bronquios, y en el que el pulmón comienza a sufrir las consecuencias.
TIV, tumor de cualquier tamaño y que puede invadir, el corazón, la tráquea, el esófago, la columna vertebral...
NX, los ganglios linfáticos nopueden ser evaluados
NO, los ganglios no se encuentran afectados.
NI, los ganglios linfáticos se encuentran afectados, pero solo los cercanos a la zona del pulmón afectada.
NII, los ganglios linfáticos se encuentran afectados, pero no solo los cercanos al pulmón sino también los ganglios cercanos al lugar donde la tráquea se divide en dos bronquios.
NIII, cualquier ganglio linfático puede...
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