Caso Clínico Depresión

Caso clínico Depresión
La depresión clínica es un trastorno del estado anímico en el cual los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante unperíodo de tiempo prolongado.
Identificación:
Paciente femenino de 34 años de edad, casada, dedicada al hogar, tiene una escolaridad de secundaria terminada, familia integrada por esposo y doshijos, católica, originaria de sonora, ocupación comerciante, vive en casa que cuenta con todos los servicios intradomiciliarios, con antecedentes personales y familiares de suma importancia;madre con demencia senil y padre con esquizofrenia.
Antecedentes gineco-obstetricos:
Menarca: 13 años
ritmo: 28X34 de regular cantidad
IVSA: 20 años con 1 compañero sexual
Padecimiento actual:
Eldía de hoy 15 de abril del 2013 acude a hospital sanjuán de dios alas 14:00 hrs. Por depresión, aquejado de tristeza, soledad, irritabilidad y alta sensibilidad; también sentimientos defracaso como persona, padre y como ser humano, además de desánimo y cansancio por vivir, pelear por ello y hacerlo mal.
Exploración:
Tem: 36.5 °C
pulso: 60 X’
FR: 20 X’
T/A: 100/80
Estado general,presenta; nerviosa, preocupada por el episodio, fatiga, malestar, confusión, expresiones de culpa, frustración e ideación suicida, ligera palidez, rendimiento personal y laboral disminuido, faltade vida reforzante, déficit de resolución de problemas, suele mencionar no tengo ganas de nada solo quiero dormir “sic paciente”,
DX
-Descuido personal y de privación del sueño.
-déficit deactividad recreativa y baja autoestima
-sufrimiento
Intervenciones de enfermería:
Administración de medicamentos.
Brindar apoyo moral.
Terapia de entretenimiento.
Apoyo emocional.
Ayuda deautocuidados/ baño e higiene.
Prevención de consumo de sustancias nocivas.
Mejora de sueño.
Técnicas de relajación.
Mejorar confort.
Apoyo espiritual.
Terapia en grupo.
Psicología.
Dar esperanza.