Caso Clínico Derrame Pleural

Caso clínico de Derrame Pleural

Fisiopatología
El derrame pleural es la acumulación anormal y excesiva de líquido en la pleura.
El cuerpo produce líquido pleural en pequeñas cantidades paralubricar las superficies de la pleura, el tejido delgado que recubre la cavidad torácica y rodea a los pulmones.
Este líquido puede tener dos orígenes distintos, puede ser el resultado de un exudado o deun trasudado.
Entre las causas de derrame pleural encontramos las infecciosas (neumonía, Tb, actinomicosis, mucoplasma) y neoplásicas (linfomas y leucemias).
Un derrame pleural exudado se dacomúnmente cuando se trata de un derrame paraneumónico, que se clasifica en complicado (líquido purulento) y no complicado.
La evolución puede tener tres fases: aguda o exudativa, fibrinopurulenta yorganizada.
Los gérmenes más comúnmente asociados a derrame son neumococo, mycoplasma neumoniae, staphilococus aureus, streptococo pyogenes y h influenzae.

Síntomas
* Dolor torácico
* Tos
*Fiebre
* Hipo
* Taquipnea
* Disnea

Exámenes
* Tomografía computarizada de tórax
* Radiografía de tórax
* Análisis de líquido pleural
* Toracocentesis
* Ecografía detórax

Complicaciones
* Un pulmón rodeado de líquido en exceso durante mucho tiempo puede sufrir daño.
* El líquido pleural que resulta infectado se puede convertir en un absceso,llamado empiema, el cual requerirá drenaje con una sonda pleural.
* El neumotórax puede ser una complicación del procedimiento de toracocentesis.

Datos personales
Se trata del paciente masculino RafaelValdez González de 9 años de edad, sin antecedentes de alergias, ni antecedentes familiares de relevancia, el esquema de vacunación se refiere incompleto y no se presenta cartilla de vacunación.Evaluación clínica
Paciente en malas condiciones generales, con saturación de oxígeno disminuido.
Refiere presentar fiebre no cuantificada desde hace una semana, acompañada de tos no productiva y...