Caso Clínico Hombro Doloroso

Páginas: 4 (988 palabras) Publicado: 11 de octubre de 2015
Estudiante: Bastián Jerez
González
Comisión: Rodrigo Castro
Fecha: 12-12-2014

Hombro: Unidad anátomo
funcional

Gran movilidad con poca
estabilidad.

Tejidos estabilizadores
glenohumerales Síndrome de hombro doloroso

Epidemiología

Epidemiología

Etiología

Síndrome de manguito rotador
Abarca a un conjunto de patologías que

van desde una tendinitis hasta un desgarro
parcial o inclusototal del tendón
Tendinitis o pinzamiento sub acromial
el supraespinoso el más comúnmente dañado
3 Fases según Neer
Estadio 1:
Edema y
extravasación

Estadio 2:
Fibrosis y
tendinitis

Estadio 3:Osteofitos
marginales y
rotura del tendon

TTO médico
Reposo y limitación de los movimientos

repetitivos que causan dolor.
Analgesia con paracetamol o AINES .
Infiltración con glucocorticoides;House J, 2010;
Huygen F, 2010): A corto plazo son más eficaces
que la actitud expectante o la fisioterapia, aunque
no está claro su efecto a largo plazo.
Cirugía; House J, 2010): debe considerarsesiempre la última opción terapéutica, cuando ha
fallado el tratamiento conservador y persiste
dolor.

Protocolos de referencia y contrareferencia servicio de salud O´higgins.
Síndrome de hombro doloroso.2012

Antecedentes Personales
Nombre: L.G.V
Edad:48 años
Género: Masculino
Estado civil: casado
Ocupación: constructor
Nacionalidad: Chilena

Anamnesis Remota

Anamnesis próxima
Pacientemasculino de 48 años de edad que

refiere dolor en el hombro desde hace 2 años
que ha ido en progreso, el dolor está presente
en reposo y aumenta a la movilización activa,
y por las noches.
Relata que sumayor complicación es la
dificultad que la causa el dolor para realizar
sus actividades laborales.
El paciente no recibe tratamiento
farmacológico

Evaluación del dolor(EVA)
Dolor en reposo 4-10Dolor a la palpación 6-10 (cara lateral y

anterior)
Dolor a la movilización activa 7-10( abd, flx y
rot ext))
La máxima intensidad del dolor se presenta
por las noches y al realizar grandes...
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