Caso clínico logistica

Caso clínico, logística sanitaria.
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Llama el CCU avisando de un accidente de tráfico en el que al parecer hay varios accidentados graves con un atrapado.El accidente está situado a 45 km de un hospital de tercer nivel y existen dos hospitales de segundo nivel uno a 25 y otro a 35 km respectivamente. El CCU informa que ha enviado un helicóptero y a unequipo de primaria.
A nuestra llegada nos encontramos que no hay Guardia Civil ni bomberos. Hay una furgoneta atravesada y volcada sobre su costado derecho. Sólo existe este vehículo siniestrado yel motor está apagado y no hay combustible derramado.

Tenemos 7 heridos:

1-Señora de 55 años, en el suelo, fuera del vehículo, con TCE inconsciente, Fx de miembros inferiores, pálida y conrespiración agónica.

2-Señor de 57 años, piloto, atrapado por las piernas. Vemos Fx abierta de fémur izdo.

3-Hombre de 35 años, fuera del coche a unos 25 metros. Dolor e impotencia funcional de piedcho., dificultad respiratoria por traumatismo torácico.

4-Mujer de 28 años, nerviosa, no colaboradora, deambula por toda la escena, refiere dolor e impotencia funcional de brazo izdo.

5-Mujerde 45 años, inconsciente, en el suelo a 20 metros del vehículo, sin lesiones visibles.

6-Niño de 11 años, pálido, con dolor abdominal por laceración de cinturón de seguridad.

7-Niña de 13 mesescon llanto fuerte. Dolor y deformidad de pierna izquierda.

Secuencia de acciones, incluyendo solicitud de recursos y evacuación a centros sanitarios. No es necesario desarrollar tratamientoscompletos.
Supongo que tenemos que definir los pacientes graves vs estables para trasladar a los pacientes segun la complejidad del hospital y la distancia.

Hospital tipo 2, a 25 km, debe recibirsujetos Nº: 1, 5, 6
Hospital tipo 2 a 35 km: 2, 3, 7
Hospital tipo 3 a 45 km: 4

Sería bueno tambien estar familiarizado con los hospitales, que tan grandes son (en cuanto a personal medico y de...