Caso Cl Nico No

CASO CLÍNICO NO. 4
LIPOPROTEÍNAS - DISLIPIDEMIAS
Lectura Obligatoria:
Del texto “Bioquímica” 6ª. Ed. de Harvey, Unidad 18
y del texto “Bioquímica Médica” 3ª. Ed. de Baynes, Capítulo 18

Paraelaborar el Informe de este Caso Clínico,
deben ajustarse al instructivo de la página 83.

Con la presente discusión de caso clínico, el estudiante adquiere el conocimiento y la habilidad para discutiry argumentar con bases bioquímicas el proceso implicado en la formación de la placa ateromatosa.

Para alcanzar esta competencia el estudiante:

1) Describe y explica el metabolismo de laslipoproteínas.
2) Explica la relación de las lipoproteínas con el metabolismo del colesterol.
3) Relaciona las alteraciones metabólicas ocasionadas por el metabolismo anómalo de las lipoproteínas.

CASO CLÍNICO:Mujer de 63 años que es remitida a la Unidad de Lípidos y Arterioesclerosis por dislipidemia e hipertensión arterial (HTA).

Antecedentes familiares
Su padre padeció una angina de pecho a los 64 añosy falleció a los 77 años a causa de un infarto agudo de miocardio. Actualmente viven 3 de sus 5 hermanos, 2 mujeres de 61 y 57 y un varón de 54, los cuales son dislipidémicos.

Antecedentespersonales
Litiasis renal con varios episodios de cólico nefrítico, el último hace 3 años. Cuadros catarrales que cursan con disnea y sibilancias. Ha sido diagnosticada con artrosis generalizada y está siendoatendida en el Servicio de Fisioterapia y Rehabilitación.
Es alérgica a la aspirina.



Factores de riesgo cardiovascular
Padece hipercolesterolemia conocida desde hace unos 10 años, sin tratamientoen la actualidad. Tiene diagnóstico de HTA desde hace 8 años con cifras que, según refiere, oscilan entre 170 y 130 mmHg, y 110 y 70 mmHg para la presión arterial (PA) sistólica y diastólicarespectivamente. No sigue tratamiento hipotensor en la actualidad. Obesidad de muchos años de evolución, que ha tratado con múltiples dietas, logrando disminuciones escasas y transitorias del peso corporal,...