CASO CL NICO SESI N 4


FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
ASIGNATURA: SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE II
SESIÓN: 4
CASO CLÍNICO
Paciente lactante de 11 meses de edad que fue ingresadoen la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Infantil Norte “Dr. Juan de la Cruz Martínez Maceira” de Santiago de Cuba por presentar, desde hacía 4 días, fiebre, tos, dolor en la garganta,malestar general y dificultad para respirar.
Al examen físico:
- Fiebre de 38,6˚C, toma del estado general, mucosas coloreadas y húmedas, tejido celular subcutáneo no infiltrado.
- Aparato respiratorio:murmullo vesicular rudo y disminuido en hemotórax izquierdo, sin estertores, tiraje subcostal e intercostal bajo, sin aleteo nasal. Frecuencia respiratoria: 55 respiraciones por minuto
- Aparatocardiovascular: tonos cardíacos fuertes, sin soplos, buen llenado capilar.
Frecuencia cardíaca: 140 latidos por minuto, abdomen blando, depresible, dolor en flanco derecho, ruidos hidroaéreos normales ysistema nervioso sin signos de focalización neurológica.
Exámenes complementarios
- Hemograma: Hemoglobina:110, g/L
- Leucograma: Leucocitos: 11,4 x109
- Radiografía de tórax: radiopacidadhomogénea en hemotórax izquierdo.

Elabore un Plan de Atención de Enfermería para el caso presentado.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
OBJETIVOS
Intervenciones d enfermería
Fundamento cientifico
evaluacion
Patrónrespiratorio ineficaz Relacionado a Proceso respiratorio agudo Evidenciado por presencia de polipnea y tiraje intercostal e subcostal aparentemente por una obstrucción bronquial

Ventilación pulmonarapropiada




Permeabilización de vías áreas


Posición semi fowler

administración de oxigeno terapia


Permeabilizando las vías aéreas se logra una ventilación pulmonar eficaz

Ayuda a unamejor expansión torácica

Ayuda el transporte de oxígeno a nivel alveolar evitando la hipoxia

Paciente estable con una mejor ventilación pulmonar espontanea y adecuada con ausencia de poliponea y...