caso clinico 1

Páginas: 3 (523 palabras) Publicado: 14 de julio de 2014
Caso clínico final.

Diagnóstico enfermero 1 (00001)
Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades relacionado con aporte excesivo en relación con las necesidades metabólicasmanifestado por peso corporal superior al ideal según la talla y constitución corporal.
DOMINIO 2 Nutrición
CLASE 1 Ingestión
Diagnóstico enfermero 2 (00094)
Riesgo de intolerancia a la actividadrelacionado con problemas respiratorios.
DOMINIO 4 Actividad / Reposo
CLASE 4 Respuestas cardiovasculares / pulmonares
Diagnóstico enfermero 3 (00028)
Riesgo de déficit de volumen de líquidosrelacionado con pérdida importante de volumen de líquidos.
DOMINIO 2 Nutrición
CLASE 5 Hidratación


El paciente es una persona colaboradora y muy preocupada por su salud.
Debe seguir cumpliendo suactividad física como hasta la actualidad ya que es muy beneficiosa para sus enfermedades, debiendo tener especial cuidado con realizar excesivo ejercicio, ya que la bronquitis crónica podríaocasionarle problemas de salud.
Se le facilitará información para la participación a cursos de promoción para la salud, enfocados en la educación de su alimentación para la diabetes (la cual debe variarligeramente, realizando 5 comidas al día en vez de tres), la importancia de ejercicio físico y el control de su hipertensión arterial. Deberá hacerse controles de glucemias cada día para mantener valoresadecuados, al igual que deberá realizar periódicamente controles de presión arterial y seguir estrictamente con su medicación.
Se le proporcionará información sobre una ingesta adecuada de líquidos,prestando mucha atención a la pérdida que tiene al realizar ejercicio físico.

No necesita prescripción enfermera de medicamentos para ninguno de los diagnósticos.

Problemas de colaboraciónEjercicio y dieta diabética.
A la hora del ejercicio hay que tener en cuenta que sea el adecuado en cuanto a la alimentación y tratamiento tanto de insulina como de antihipertensivos. Debe limitarse un...
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