Caso Clinico 1

Indicé

Introducción…………………………………………………………………4
Capítulo I
Objetivos de la investigación…………………………………………………5
General y específico………………………………………………………5
Capítulo II
Marco Teórico
Embarazo…………………………………………………………………6
Cambios de la mujer en el embarazo……………………………………..7
Complicaciones durante el embarazo…………………………………….8
Fundamentos y basesteóricas………………………………………….....9
Las necesidades básicas según Henderson………………………………11
Elementos más importantes de su teoría…………………………………12
Capítulo III
Marco metodológico
Datos de Identificación……………………………………………………13
Resumen del caso ……………………………………………………….. 13
Patrones funcionales………………………………………………………14
Valoración física…………………………………………………………. 15
Diagnostico de enfermería………………………………………………..17
Cuadro analítico (Patrones Alterados)…………………………………… 18
Plan de acción…………………………………………………………….. 19
Conclusión……………………………………………………………….. 20
Bibliografía………………………………………………………………..21
Anexos…………………………………………………………………….22

Introducción
El caso clínico que a continuación se presenta fue realizado a nivel de Enfermería en una Institución pública de Valle de LaPascua, Edo. Guárico, Venezuela, se trata de una primigesta con sintomatología de Preeclampsia Leve el cual lo convierte en embarazo de alto riesgo, que se define como aquel en que el riesgo de enfermedad o muerte,  antes ó después del parto es mayor que lo habitual, tanto para la madre como para el producto de la gestación.
El diagnóstico de un embarazo de alto riesgo lo determinará su médico deacuerdo a las conclusiones de los antecedentes y examen físico realizados.
Aquí hay algunos ejemplos de alto riesgo: gestante adolescente, gestante mayor de 35 años, antecedente de abortos a repetición, uso de drogas, enfermedad hipertensiva del embarazo, antecedentes de diabetes, amenaza de aborto o de parto pretermino, pelvis estrecha, etc.
En este caso específicamente trataremos solamente de lahipertensión gestacional y edemas generalizados de miembros inferiores siendo estas manifestaciones de; Preeclampsia.
Las alteraciones hipertensivas durante el embarazo son una importante causa de muerte materna y morbimortalidad fetal en todo el mundo.
Las pacientes embarazadas hipertensas están predispuestas al desarrollo de complicaciones potencialmente mortales; desprendimiento de placenta,coagulación intravascular diseminada (CID), hemorragia cerebral, insuficiencia hepática y renal.
El número de mujeres que presentan hipertensión en el curso del embarazo puede estimarse en alrededor del 10%, con incidencia de hasta el 20% si la paciente es nulípara. A su vez, la prevalencia de la hipertensión crónica en los embarazos difiere según la etnia y el área geográfica que se considereentre el 1 y 5%.

Capítulo I
Objetivo de la Investigación

Objetivo General
Aplicar el proceso de enfermería a usuaria femenina de 26 de años con un diagnostico medico de: Embarazo Preeclampsia Leve, ubicada en el área de sala de parto del Hospital “Dr. Rafael Zamora Arévalo” de Valle de La Pascua, Edo. Guárico, bajo el enfoque teórico de Virginia Henderson.

Objetivos Específicos
*Valorar las condiciones de la usuaria por medio de los datos subjetivos y objetivos.
* Elaborar diagnósticos de enfermería e interdisciplinario según las necesidades y problemas detectados en la usuaria.
* Planificar las acciones de enfermería destinadas a la solución de los problemas. detectados, basado en la Teoría de Virginia Henderson.
* Ejecutar las acciones de enfermeríapertinentes, que logren la solución a los problemas detectados.
* Evaluar los resultados obtenidos de acuerdo a los criterios establecidos, tomando en cuenta la situación actual de la usuaria.

Capítulo II
Marco Teórico

EMBARAZO
Se denomina embarazo, gestación, preñez o gravidez al periodo que transcurre desde la implantación del óvulo fecundado en el útero...