caso clinico amenaza de aborto

CASO CLINICO
HOSPITAL SAN PEDRO
SALA DE PARTOS













MARIA ALEJANDRA ACOSTA
JESSICA ALEJANDRA ARAUJO
DIANA JAQUELINE BONILLA
DAYAN CAMPIÑO
ELENA SUSANA GUCALES
LEIDY ESTEFANIA GUERRERO
PAOLA ANDREA MURILLO
YENI ISLENA ORTEGA



















UNIVERSIDAD MARIANA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
2014
CASO CLINICO
HOSPITAL SAN PEDRO
SALA DE PARTOS










MARIAALEJANDRA ACOSTA
JESSICA ALEJANDRA ARAUJO
DIANA JAQUELINE BONILLA
DAYAN CAMPIÑO
ELENA SUSANA GUCALES
LEIDY ESTEFANIA GUERRERO
PAOLA ANDREA MURILLO
YENI ISLENA ORTEGA






PRESENTADO A:
MG. MYRIAM PIEDAD ERAZO P.














UNIVERSIDAD MARIANA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
2014
INTRODUCCION

Para el profesional de Enfermería es importante la aplicación del proceso delcuidado y que la comunicación entre el personal de enfermería, el equipo interdisciplinario, los usuarios y la familia sea directa, clara y eficaz. Es indispensable por parte del personal de enfermería, la valoración multidimensional del binomio paciente-enfermera(o) siendo una herramienta fundamental para llevar a cabo el conjunto de actividades y servicios de salud, promoción y prevención. ElPlan de cuidados en enfermería considera al profesional de enfermería como el agente de salud que lidera la atención, debiendo ello garantizar la efectividad; el mismo debe marcar pautas a seguir en la planificación de los cuidados, logrando así fijar objetivos encaminados a resolver los problemas de salud del usuario para la posterior evaluación de resultados, buscando un mejoramiento continuo enel cuidado. Siendo este una metodología de trabajo, que consiste en un sistema con pasos relacionados que nos permite identificar y satisfacer necesidades de los usuarios y de la misma manera resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.
El presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermería en unausuario de 20 años de edad cursando un embarazo de 15.1 semanadas de gestación, que ingresó a la Fundación Hospital San Pedro de la ciudad de Pasto el día 08/08/2014, por presentar caída desde du propia altura, recibiendo trauma en región lumbar y sangrado vaginal en moderada cantidad.
Al realizar la valoración se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un instrumento de recolección de datos(Entrevista/ datos subjetivos aportados por la usuaria) y en segundo lugar, se realizó un examen físico (datos subjetivos). Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería, después de detectados los problemas presentes, se realizó la planificación y ejecución de las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado de salud de la usuaria.
Posteriormente seprosiguió con la evaluación, que es la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso.
Por tanto, fue necesario establecer una interacción con la usuaria, para que así, trabajando conjuntamente con el grupo de estudiantes de Enfermería se pudieran lograr los objetivos propuestos.












OBJETIVOS


OBJETIVO GENERAL

Determinar la importancia que tiene el personal deenfermería en los cuidados brindados a la usuaria incluyendo no solo el aspecto biológico o patológico sino también sus aspectos sociales y psicológicos, supliendo de alguna manera sus necesidades básicas.


OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Valorar adecuadamente a la usuaria mediante el uso de los distintos métodos y técnicas de recolección de datos como la anamnesis, entrevista y el examen físico.
Formulardiagnósticos, planificar las intervenciones y actividades de enfermería que contribuyan a solucionar o a mitigar los problemas de salud detectados en la paciente.
Desarrollar una comunicación fluida entre enfermera-paciente durante la etapa de recolección de datos lo que promueve un nivel de confianza adecuado en este proceso.
Conocer las causas que desencadenaron esta patología, así como, sus...