Caso clinico arnold chiari

COORDINADOR: DR. JORGE RAMIREZ DRA. WENDY PRECIADO R1MF

CASO CLINICO NOMBRE: J.A.L.Q. SEXO: Masculino EDAD: 1 año 6 meses.

OBJETIVO: Análisis de caso clínico, formular diagnósticosdiferenciales, conclusión de mecanismo que desencadenó la muerte, se pudo evitar la muerte? 18- Sept- 201012:00 hrs. Acude familiar con paciente masculino de un año seis meses de edad en paro cardiorespiratorio.Refiere la madre encontrar a su hijo previamente aparentemente sin ninguna sintomatología, presentando súbitamente alteración del estado de alerta motivo por el cual es traído directamente alservicio de urgencias, tardando en llegar aproximadamente 15 min. Se inician inmediatamente maniobras de RCP se realiza intubación endotraqueal y se procede a pasar medicamento por esta vía ya que no selogra canalizar vena periférica, se inicia ventilación con bolsa de reanimación y se pasan dosis de adrenalina intratraqueal, se da RCP en un promedio de 45 min. Sin respuesta clínica favorable, seadministran 5 dosis de adrenalina intratraqueal, debido a que no se obtiene respuesta posterior a maniobras se da por defunción a las 11:45 hrs del día.

HISTORIA CLINICA

ANTECEDENTESHEREDOFAMILIARES:
MADRE: de 25 años de edad con escolaridad de preparatoria incompleta G1 C1 sin antecedentes personales patológicos. Tabaquismo + 2 cigarros a la semana. PADRE: se desconocen, ya que la madrerefiere no convivir con él. Resto de familiares: niega diabetes, HAS, cardiopatías, oncológicos, nefropatías y malformaciones congénitas.

PERINATALES: Obtenido mediante cesárea a las 30 SDG por haberdetectado encefalocele, bajo anestesia BPD, con ruptura de membranas transquirúrgica. No sufrimiento fetal agudo. Se desconoce APGAR y SA, presentó apnea perinatal, permaneció en incubadora por 3semanas.

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS: Habita en casa propia de tipo urbano en Celaya Gto. Piso de cemento, cuenta con servicios básicos intradomiciliarios. No hacinamiento. Zoonosis (+)...