Caso clinico ( Claustrofobia)
Páginas: 7 (1575 palabras)
Publicado: 18 de octubre de 2013
OBJETIVO GENERAL
Brindar el tratamiento de las enfermedades psíquicas o de los trastornos fisiológicos de origen psíquico mediante métodos psicológicos.
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
* Conocer e identificar en el paciente los síntomas para el diagnostico.
* Conocer el origen y las causas del trastorno.
* Reconocer las principales medidas terapéuticas que puedan implementarse.Introducción.
Presento un caso de un joven fóbico (Claustrofobia), según el CIE- 10 está dentro de los trastornos neuróticos, secundarios o situaciones estresantes y somatomorfos. Dentro de los anexos encontraran una investigación, detallando los diferentes tipos de fobias, su naturaleza, edad de comienzo y curso, frecuencia, el tratamiento psicológico, entre otras cosas.Aquí pretendo llevar a cabo los objetivos y darle seguimiento con los tratamientos debidos, considerando los aspectos éticos en el campo de la psicología para realizar un ejercicio profesional óptimo y para ofrecer un mayor compromiso y respetando la dignidad de los pacientes.
De esta forma, las tareas cotidianas de la práctica conllevan una serie de obligaciones y responsabilidades para mipersona.
Asimismo, agradezco al Lic. Juan Carlos Reyes por el seguimiento y disponibilidad en este trabajo, esperando contar con sus valiosas aportaciones de enseñanza y exigencia para el enriquecimiento de mis conocimientos y preparación para mejora en las prácticas de psicología.
HISTORIAL CLINICO
I- DATOS GENERALES:EXPEDIENTE NO: 002.
Nombre y apellidos: Howard Humberto Rojas Bustillo.
Lugar y fecha de nacimiento: Matagalpa. 31 de Mayo de 1997
Sexo: masculino. Edad: 16 años Escolaridad: 4to año de secundaria
Ocupación: Estudiante Tel. No.: 87123011. Estado Civil: Soltero
Nombre de conyugue: Ninguno.
No. de hijos (as): Ninguno.
Nombre de la madre: Concepcióndel Carmen bustillo
Nombre del padre: William Rojas Torres.
Dirección actual: De la Shell una cuadra al norte y una al oeste.
No. de expediente: 002. Fecha de atención: 22 de agosto del 2013.
II- MOTIVO DE CONSULTA. (Poner la versión del paciente con sus mismas palabras, o de la persona que lo acompaña o trae, mencionar quien da la información):
El Px Howard Humberto RojasBustillo refiere: “ el motivo por el cual acepte que me atendiera es porque me he dado cuenta que tengo un problema con respecto a permanecer en espacios pequeños y cerrados, siento que me falta el aire y comienzo a sudar y me desespero y salgo de inmediato de ese lugar, prefiero no estar en ese tipo de lugares, al subir a un ascensor la pienso mucho pero tomo valor y sé que es por unos segundos clarosolo q sea uno o dos pisos, en mis clases llega un momento que me sofoco y siento la necesidad de salir de la sección a recibir aire por lo que ya he tenido problema con los maestros porque dicen que solo quiero pasar afuera e interrumpir la clase pero no es así y bueno necesito que me diga que si puedo controlar eso, necesito ayuda”.
III- HISTORIA DEL PROBLEMA ACTUAL (Padecimiento,frecuencia y situación del Paciente al inicio y actualidad del problema).
El paciente refiere: “Todo comenzó cuando cursaba sexto grado, una ves jugando con mis amigos me quede encerrado en un cuarto y me dio mucho miedo, mis amigos fueron quienes me abrieron la puerta, desde entonces siento temor de permanecer en espacios pequeños y cerrados”.
IV- ANTECEDENTES MEDICOS Y PSICOLOGICOS PERSONALES(Enfermedades físicas, neurológicas, psicopatológicas, diagnósticos, evolución, tratamientos anteriores, uso de medicamentos, tabaquismo, alcoholismo y/o drogas).
Asma a partir de los 5 años y recibí tratamientos que no recuerdo, de ahí enfermedades comunes como gripe y tos. Nunca me he drogado y el alcohol ya lo he probado pero solo por curiosidad.
V- HISTORIA FAMILIAR (Relación...
OBJETIVO GENERAL
Brindar el tratamiento de las enfermedades psíquicas o de los trastornos fisiológicos de origen psíquico mediante métodos psicológicos.
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
* Conocer e identificar en el paciente los síntomas para el diagnostico.
* Conocer el origen y las causas del trastorno.
* Reconocer las principales medidas terapéuticas que puedan implementarse.Introducción.
Presento un caso de un joven fóbico (Claustrofobia), según el CIE- 10 está dentro de los trastornos neuróticos, secundarios o situaciones estresantes y somatomorfos. Dentro de los anexos encontraran una investigación, detallando los diferentes tipos de fobias, su naturaleza, edad de comienzo y curso, frecuencia, el tratamiento psicológico, entre otras cosas.Aquí pretendo llevar a cabo los objetivos y darle seguimiento con los tratamientos debidos, considerando los aspectos éticos en el campo de la psicología para realizar un ejercicio profesional óptimo y para ofrecer un mayor compromiso y respetando la dignidad de los pacientes.
De esta forma, las tareas cotidianas de la práctica conllevan una serie de obligaciones y responsabilidades para mipersona.
Asimismo, agradezco al Lic. Juan Carlos Reyes por el seguimiento y disponibilidad en este trabajo, esperando contar con sus valiosas aportaciones de enseñanza y exigencia para el enriquecimiento de mis conocimientos y preparación para mejora en las prácticas de psicología.
HISTORIAL CLINICO
I- DATOS GENERALES:EXPEDIENTE NO: 002.
Nombre y apellidos: Howard Humberto Rojas Bustillo.
Lugar y fecha de nacimiento: Matagalpa. 31 de Mayo de 1997
Sexo: masculino. Edad: 16 años Escolaridad: 4to año de secundaria
Ocupación: Estudiante Tel. No.: 87123011. Estado Civil: Soltero
Nombre de conyugue: Ninguno.
No. de hijos (as): Ninguno.
Nombre de la madre: Concepcióndel Carmen bustillo
Nombre del padre: William Rojas Torres.
Dirección actual: De la Shell una cuadra al norte y una al oeste.
No. de expediente: 002. Fecha de atención: 22 de agosto del 2013.
II- MOTIVO DE CONSULTA. (Poner la versión del paciente con sus mismas palabras, o de la persona que lo acompaña o trae, mencionar quien da la información):
El Px Howard Humberto RojasBustillo refiere: “ el motivo por el cual acepte que me atendiera es porque me he dado cuenta que tengo un problema con respecto a permanecer en espacios pequeños y cerrados, siento que me falta el aire y comienzo a sudar y me desespero y salgo de inmediato de ese lugar, prefiero no estar en ese tipo de lugares, al subir a un ascensor la pienso mucho pero tomo valor y sé que es por unos segundos clarosolo q sea uno o dos pisos, en mis clases llega un momento que me sofoco y siento la necesidad de salir de la sección a recibir aire por lo que ya he tenido problema con los maestros porque dicen que solo quiero pasar afuera e interrumpir la clase pero no es así y bueno necesito que me diga que si puedo controlar eso, necesito ayuda”.
III- HISTORIA DEL PROBLEMA ACTUAL (Padecimiento,frecuencia y situación del Paciente al inicio y actualidad del problema).
El paciente refiere: “Todo comenzó cuando cursaba sexto grado, una ves jugando con mis amigos me quede encerrado en un cuarto y me dio mucho miedo, mis amigos fueron quienes me abrieron la puerta, desde entonces siento temor de permanecer en espacios pequeños y cerrados”.
IV- ANTECEDENTES MEDICOS Y PSICOLOGICOS PERSONALES(Enfermedades físicas, neurológicas, psicopatológicas, diagnósticos, evolución, tratamientos anteriores, uso de medicamentos, tabaquismo, alcoholismo y/o drogas).
Asma a partir de los 5 años y recibí tratamientos que no recuerdo, de ahí enfermedades comunes como gripe y tos. Nunca me he drogado y el alcohol ya lo he probado pero solo por curiosidad.
V- HISTORIA FAMILIAR (Relación...
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