Caso Clinico Comunitario

Páginas: 2 (445 palabras) Publicado: 27 de julio de 2012
PLAN DE ATENCIÓN
Dx de Enfermería: Trastorno en el patrón de sueño relacionado a insomnio.

Problema | Teorizante | Objetivo | Acciones de Enfermería | Razonamiento Científico | Evaluación |Insomnio. | DOROTY JOHNSON Ayudar a las personas a prevenir o recuperarse de una enfermedad o una lesión. | Lograr mediante los cuidados de enfermería en un corto plazo que la usuariarestablezca y/o mejore su patrón de sueño. | Interrelación enfermero/usuaria. | Le da al usuario seguridad y confianza. | La usuaria manifestó que por medio de las recomendaciones de enfermería mejoró sucondición de conocimiento. |
| | | Orientar a la usuaria referente a la situación actual. | Esto le permitirá a la usuaria calmar su estado de ansiedad. | |
| | | Brindar higiene y confort. |Ayuda a la usuaria a relajarse emocionalmente. | |
| | | Educar a la usuaria el tipo de posición que debe asumir a la hora sueño. | Proporciona el conocimiento de cómo descansar. | |

Dx deEnfermería: Trastorno en el patrón de eliminación relacionado al estreñimiento.

Problema | Teorizante | Objetivo | Acciones de Enfermería | Razonamiento Científico | Evaluación |
Estreñimiento. |DOROTY JOHNSON Ayudar a las personas a prevenir o recuperarse de una enfermedad o una lesión. | Lograr mediante los cuidados de enfermería en un corto plazo que la usuaria restablezca y/o mejoresu patrón de eliminación. | Interrelación enfermero/usuaria. | Le da al usuario seguridad y confianza. | La usuaria manifestó que por medio de las recomendaciones de enfermería mejoró su condición deconocimiento. |
| | | Orientar a la usuaria referente a la situación actual. | Esto le permitirá a la usuaria calmar su estado de ansiedad. | |
| | | Brindar higiene y confort. | Ayuda ala usuaria a relajarse emocionalmente. | |
| | | Educar a la usuaria el tipo de posición que debe asumir a la hora sueño. | Proporciona el conocimiento de cómo eliminar. | |

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