Caso Clinico Comunitario

OBJETIVO GENERAL
Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería en todas sus etapas a paciente femenina de 41años de edad que presenta patología de Diabetes Mellitus Tipo II, residenciada la Calle Bolívar del Sector Bello Monte en la comunidad de La Guardia del Municipio Díaz, del Estado Nueva Esparta durante el mes de Enero de 2012.



OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Obtener a través de laentrevista la información relacionada con el paciente con el fin de identificar las necesidades, problemas o preocupaciones relativas a su enfermedad.
2. Analizar la información reunida durante la recogida de datos.
3. Diseñar un plan de cuidados basado en el diagnóstico obtenido.
4. Poner en práctica el plan de actuación elaborado, para conducir al paciente a satisfacer sus necesidades.
5.Comparar el alcance de los objetivos propuestos y los resultados de la aplicación del plan de cuidado.













VALORACION DE ENFERMERIA
Se trata de paciente femenina de 41 años de edad quien presenta diagnóstico médico de Diabetes Mellitus tipo II, la cual manifiesta que a veces presenta mucho cansancio.

La paciente expresa que desde hace 13años padece esta enfermedad y quesupone que la heredó de su madre quien también la sufrió. Además comenta que hace unos años no trabaja y que sus familiares son los que los cuidan.























PATRONES FUNCIONALES DE SALUD

1.- PATRÓN PERCEPCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD.
Manifiesta padecer de diabetes desde muy joven, ha estado hospitalizado en dos oportunidades debido a infartode miocardio y otra de una peritonitis y últimamente debido al pie diabético, donde egresó satisfactoriamente sin que le amputaran el miembro. Actualmente se ha sentido un poco decaído debido a que su enfermedad ha ido evolucionando. Conoce lo referente a su enfermedad. Dice que su padre también padeció esta enfermedad y de allí la heredó, tiene tratamiento médico prescrito para controlar losniveles de glucosa, con Glucofage tab 500mg y algunos complementos alimenticios.
Se moviliza por sus propios medios cuando se siente bastante bien y con dificultad cuando se siente mal, sus familiares les ayuda en la higiene personal.

2.-PATRÒN NUTRICIONAL METABÓLICO.
Manifiesta no ingerir lo necesario para su alimentación, expresa que a veces no se alimenta bien, solocome y toma jugo cuando hay. Toma poco líquido, tiene presente que hay alimentos que no debe consumir; sin embargo cuando no tiene comida come lo que consigue, no tiene impedimento para masticar y tragar cualquier alimento, ha tenido variaciones de peso durante los últimos meses, debido a su enfermedad y poca ingesta de alimentos

3.-PATRÒN DE ELIMINACIÓN.
Manifiesta orinar variasveces al día aunque, lentamente. Defeca dos (2) o tres (3) veces al día de consistencia pastosa.




4.-PATRÒN DE ACTIVIDAD Y EJERCICIO.
Manifiesta que no realiza ningún tipo de actividad física debido a su limitación en la capacidad para la marcha. Sus familiares los ayudan para ir al baño, vestirse.




























MARCO TEÓRICO
Ladiabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: La diabetes es una enfermedad crónica que aparece debido a que el páncreas no fabrica la cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, o bien la fabrica de una calidad inferior. La insulina, unahormona producida por el páncreas, es la principal sustancia responsable del mantenimiento de los valores adecuados de azúcar en sangre. Permite que la glucosa sea transportada al interior de las células, de modo que éstas produzcan energía o almacenen la glucosa hasta que su utilización sea necesaria.


ETIOLOGÍA:
La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la...