Caso clinico cortisol
Páginas: 2 (447 palabras)
Publicado: 31 de agosto de 2012
Hipercortisolismo debido a tumor secretor de ACTH
El síndrome de Cushing (hipercortisolismo) es una enfermedad provocada por el aumento de la hormona cortisol. La causa más común (60-70% de loscasos) es por adenoma de la hipófisis; esta forma es conocida concretamente como enfermedad de Cushing. Otras causas del síndrome de Cushing son los tumores o anomalías en las glándulas suprarrenales,el uso crónico de glucocorticoides o la producción de ACTH por parte de tumores (secreción ectópica de ACTH). Entre los principales sintomas se encuentran: obesidad, cara redonda, aumento de grasasalrededor del cuello, adelgazamiento de brazos y piernas, piel fina y frágil con mala cicatrizacion, marcas de color púrpura estriadas en abdomen, muslos, nalgas, brasos, y pechos. Los niños tienden a laobesidad con crecimiento retardado. Es frecuente la fatiga severa, hipertension, elevacion de niveles de glucosa en sangre, disminucion de la libido e hirsutismo en mujeres. Trastornos psiquiatricosen 50% de los pacientes.Clasificacion: ACTH-dependiente:Adenoma hipofisario, Tumor no hipofisario secretor de ACTH. ACTH-Independiente:Tumorsuprarrenal, Hiperplasia nodular suprarrenal, Iatrogénica(por administración de dosis altas de glucocorticoides).
Edad: 32 años
Antecedentes: Sin antecedentes de importancia
T/A 150/90 FC 90 l.p.m Peso: 86 kg Talla: 165 cm
Paciente masculino de 32años de edad que acude a consulta por presentar hiperactividad, insomnio y verborrea desde hace dos meses. A la interrogacion refiere polidipsia, poliuria y aumento de peso durante el ultimo año,aunado a una debilidad muscular en extremidades inferiores que se ha manifestado de manera progresiva. A la exploracion se observan unas estrias color rojo pardo en abdomen y torax. Se realizan estudiosde laboratorio los cuales arrojan cortisol y acth sericos elevados por lo que se programan estudios para corroborar el diagnostico de Sd. De cushing.
Laboratorio: ACTH 268 pg/ml (15-52),...
El síndrome de Cushing (hipercortisolismo) es una enfermedad provocada por el aumento de la hormona cortisol. La causa más común (60-70% de loscasos) es por adenoma de la hipófisis; esta forma es conocida concretamente como enfermedad de Cushing. Otras causas del síndrome de Cushing son los tumores o anomalías en las glándulas suprarrenales,el uso crónico de glucocorticoides o la producción de ACTH por parte de tumores (secreción ectópica de ACTH). Entre los principales sintomas se encuentran: obesidad, cara redonda, aumento de grasasalrededor del cuello, adelgazamiento de brazos y piernas, piel fina y frágil con mala cicatrizacion, marcas de color púrpura estriadas en abdomen, muslos, nalgas, brasos, y pechos. Los niños tienden a laobesidad con crecimiento retardado. Es frecuente la fatiga severa, hipertension, elevacion de niveles de glucosa en sangre, disminucion de la libido e hirsutismo en mujeres. Trastornos psiquiatricosen 50% de los pacientes.Clasificacion: ACTH-dependiente:Adenoma hipofisario, Tumor no hipofisario secretor de ACTH. ACTH-Independiente:Tumorsuprarrenal, Hiperplasia nodular suprarrenal, Iatrogénica(por administración de dosis altas de glucocorticoides).
Edad: 32 años
Antecedentes: Sin antecedentes de importancia
T/A 150/90 FC 90 l.p.m Peso: 86 kg Talla: 165 cm
Paciente masculino de 32años de edad que acude a consulta por presentar hiperactividad, insomnio y verborrea desde hace dos meses. A la interrogacion refiere polidipsia, poliuria y aumento de peso durante el ultimo año,aunado a una debilidad muscular en extremidades inferiores que se ha manifestado de manera progresiva. A la exploracion se observan unas estrias color rojo pardo en abdomen y torax. Se realizan estudiosde laboratorio los cuales arrojan cortisol y acth sericos elevados por lo que se programan estudios para corroborar el diagnostico de Sd. De cushing.
Laboratorio: ACTH 268 pg/ml (15-52),...
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