Caso Clinico De Apendiciris

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”

PROGRAMA NACIONAL DE ENFERMERÍA INTEGRAL MISIÓN SUCRE

NÚCLEO ARAGUA .




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Profesora: Estudiante:




Santa Rita 02/02/2012.

INDICE.Introducción 3
CAPÍTULO I 5
Objetivo General: 5
Objetivos Específicos: 5
Justificación. 7
CAPÍTULO II 8
Proceso de Atención de Enfermería. 8
Historial de Enfermería. 8
Resumen del caso 8
Valoración Física. Examen Céfalo-caudal. 9
Datos Subjetivos. Patrones funcionales de la salud. 11
Problemas…………………………………………………………………………13
Diagnóstico deEnfermería………………............………………………………..13
Cuadro Fisiopatológico 14
Cuadro Analítico. 16
Plan de cuidado. 17
CAPÍTULO III. 18
Proceso Administrativo. 18
CAPITULO IV 19
Educación al servicio. 19
CAPÍTULO V 22
Referencia bibliográfica. 22
ANEXOS…………………………………………………………………………….23
FICHAS FARMACOLOGICAS 24
Acciones de enfermería en la administración de medicamentos. 29
Análisis de laboratorio. 30Indicaciones………………………….…………………………………………....31
INTRODUCCION

Según el Manual de a Enfermería, la apendicitis es una inflamación del apéndice vermiforme, formación tubular semejante a un dedo terminada en fondo de saco, de pequeño tamaño, que esta acoplado al ciego inmediatamente por debajo de la válvula ileocecal.
Aunque no tiene función o importancia conocidas en sereshumanos, este diminuto apéndice - que mide entre 6 a 8 cms - puede inflamarse, hincharse y llenarse de pus. Y debido a que el apéndice infectado puede perforarse y producir una grave infección en la cavidad abdominal (peritonitis), debe buscarse atención médica inmediata ante la sospecha de la enfermedad.
La apendicitis es una afección muy frecuente, y aunque puede ocurrir en todas las edades,suele afectar a personas entre los 10 y 30 años, se produce por la obstrucción del orificio interior del apéndice, generalmente por el impacto de fecalitos (restos de materia fecal) o cuerpos extraños ingeridos (huesos, etc.).
Cuando esta obstrucción ocurre, el apéndice continúa secretando líquidos intestinales, con lo que la presión de su interior aumenta hasta que se inflama, ulcera y,finalmente, se infecta con bacterias.
Para el profesional de enfermería se hace sumamente importante la Aplicación del Proceso de Cuidado, según Linda Carpenito (1980) el proceso de enfermería “Es el proceso terapéutico que implican la interacción mutua entre la enfermera, el cliente y la familia, quienes colaboran para conseguir la máxima salud posible”.
Es por ello que el presentecaso clínico se elabora con la finalidad de Aplicar el Proceso de Cuidado de Enfermería a paciente masculino de 19 años de edad, con residencia fija en la comunidad de Santa Cruz, Estado Aragua, con Dx medico: PO Apendicectomía.
En la parte de la valoración se aplicó la técnica de exploración: El instrumento de recolección de datos (Entrevista, datos subjetivos aportados por elpaciente). Luego de identificar los problemas de salud mediante los datos obtenidos en la etapa de la valoración se realizan los Diagnósticos de Enfermería, así de esta manera poder planificar y ejecutar las acciones de enfermería necesarias para contribuir al mejoramiento de su estado de salud.
Una vez aplicado el proceso de enfermería se prosigue con la evaluación, que no es más que la mediciónde los resultados obtenidos mediante la aplicación de todo el proceso. Por tanto, fue necesario establecer una interacción con el paciente y familia, para que así, trabajando conjuntamente con el Personal de Enfermería se pudieran lograr los objetivos propuestos.
El informe a presentar queda estructurado de la siguiente manera: Capítulo I, Objetivo General, Objetivos...