Caso Clinico De Colescistectomia Por Laparoscopia

CASO CLINICO DE COLESCISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA

Autor:
Santana Oneys C.I. 11.601.555

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN ENFERMERIA INTEGRAL COMUNITARIA
FUNDACIÓN MISIÓN SUCRE
ALDEA: CHACAO - SEDE: MIRANDA
CATEDRA:ENFERMERÍA MEDICO QUIRURGICO II
V SEMESTRE

CASO CLINICO DE COLESCISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA EN EL HOSPITAL DR.DOMINGO LUCIANI DE EL LLANITO EDO. MIRANDA

Autor:

Santana Oneys C.I. 11.601.555

Tutor:
Lic. Olga González H.

Caracas, Julio 2012

ÍNDICE

Introduccion 4
Capítulo I 6
Planteamiento Del Problema 6
Caso Clínico 6
Capítulo II 7
Marco Teórico7
Anatomía Del Aparato Digestivo 7
Boca, Garganta Y Esófago 8
Estómago 9
Intestino Delgado 12
Hígado 15
Vesícula Biliar 16
Recto Y Ano 19
Anatomía Quirúrgica De La Vesícula Biliar 20
Fisiología 20
Colecistitis Crónica 21
Cuadro Clínico 21
Diagnóstico 22
Historia De La Laparoscopia 24
Teorizante De Enfermería 26
Modelo De Virginia Henderson 26
Relación Con LaTeorizante 30
Capitulo III 31
Marco Operacional 31
Indicaciones Médica 31
Historia De Enfermería 32
Valoración Céfalo Caudal Por Sistema 36
Valoracion Fisica Cefalo Caudal 37
Jerarquizacion De Necesidades Del Preoperatorio 38
Formulación De Diagnóstico 39
Informe Intraoperatorio 42
Descripción Del Tipo De Anestesia 42
Posición Quirúrgica 44
Descripción Del Acto Quirúrgico -Excerisis- Síntesis 46
Neumo Peritoneo. 46
Insuflación Con Técnica Abierta. 47
Procedimiento 48
Tipo De Sutura: Cierre Por Planos Anatómicos 51
Resumen De La Evolución Operatoria 51
Capitulo IV 52
Formulación De Diagnósticos Pos Operatorios 52
Plan De Cuidados De Enfermería 53
Fichas Farmacológicas (Pre Operatorio) 56
Fichas Farmacológicas Transoperatorio 57
Conclusiones 63Referencias Bibliográficas 64
Glosario 65

INTRODUCCION

La cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica que se practica través de pequeñas incisiones, usando la asistencia de una cámara de video que permite al equipo médico ver el campo quirúrgico dentro del paciente y accionar en el mismo. Se llama a estas técnicas mínimo-invasivas, ya que evitan los grandes cortes de bisturírequeridos por la cirugía abierta o convencional y posibilitan, por lo tanto, un periodo post-operatorio mucho más rápido y confortable.
La cirugía se realiza gracias a una videocámara que se introduce en el cuerpo a través de una incisión, esta cámara de pequeño tamaño cuenta con una fuente de luz fría que ilumina el campo quirúrgico dentro del organismo.
El equipo laparoscópico en el quirófano cuentacon monitores de alta resolución donde el cirujano y su equipo pueden ver las imágenes producidas por la video-cámara en un tamaño mayor.
Uno de los casos donde se utiliza la laparoscopia es en la colecistectomía que es la intervención quirúrgica que se realiza para quitar una vesícula biliar enferma: vesícula que se infecta (colecistitis), que está inflamada, o que está bloqueada (obstruida) porestar llena de cálculos biliares.
La cirugía de vesícula se realiza bajo anestesia general. Puede hacerse mediante una incisión abdominal o bien mediante varias incisiones pequeñas y la utilización de una Herramienta de alcance especial.
Lo que se presenta en las posteriores páginas no solamente es una descripción detallada de este procedimiento, sino que también se incluyen aspectos teóricos yconceptuales necesarios para entender el caso clínico presentado, incluyéndose las descripciones del sistema implicado en la intervención quirúrgica de una paciente que presenta Colecistitis crónica, atendiendo al hecho de implementarle un programa de atención de enfermería durante el pre, trans y post operatorio.

OBJETIVO GENERAL
Aplicar el proceso de atención de enfermería (PAE) a un...