Caso clinico de endometrosis uterian

Caso clínico

GRM paciente de 56 años de edad que acude a esta unidad por presentar sangrado tras vaginal intermitente y que hoy aumentó acompañado de coágulos de regular tamaño.

AHF.-productodel segundo embarazo de cinco, madre y padre finados por cardiopatía e hipertensión. Dos hermanas diabéticas, un hermano con cirrosis hepática postalcoholica.

A P No P... habita casa de tresrecamaras, baño, cocina y sala, cuenta con agua corriente, drenaje luz y comodidades urbanas básicas (TV, gas, internet etc), dice alimentarse con carne tres veces a la semana, pan, totillas diario, huevo,verduras, leguminosas diario, lácteos restringidos por intolerancia; sus dos hijos de 18 y 25 años viven con ella, los que son estudiante de comercio y contador público respectivamente. Su esposode 60 años jubilado de la STPS

APP. Apendicetomía a los 15 años como único dato de importancia

AGO menarca a los 11 años en un principio irregular, dismenorreica que amerito el tratamiento médicoen base a hormonales, normalizandose hasta los 20 años aproximadamente, gestas 4, paras 1, abortos 1, cesareas 2. IVSA a los 18 años Control de la fertilidad a partir de su segunda cesárea consalpingoplastia bilateral , posterior a la cual nuevamente presenta trastornos menstruales tratandose en forma irregular con hormonales hasta que presento síndrome menopáusico a los 45 años de edad ,por sersu sintomatología intensa con bochornos, angustias , mal carácter, depresiones inexplicables, llanto fácil y malestar general se le administro terapia hormonal substitutiva con premarin tabletas.625 mgs. mejorando sintomatología y que posteriormente desde hace un año inicia con sangrados tras vaginales irregulares.

PA lo referido AGO mas la presencia de sangrado tras vaginal anormalpostmenopausico que se penso correspondía a la administración de los hormonales provocándole hiperplasia pero posterior a legrado hemostático biopsia se observa la presencia de adenocarcinoma endometrial...