Caso Clinico De Enfermeria Con Examen Fisico Del Paciente

PARTICIPANTES:
DIEGO ALEJANDRO GARCIA
AILIN HERNANDEZ



CASO CLINICO
ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (ERC)

CABUDARE, AÑO 2011

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”
PROGRAMA NACIONAL DE ENFERMERIA INTEGRAL COMUNITARIA
CABUDARE ESTADO LARA

CASO CLINICO
ENFERMEDAD RENALCRÓNICA (ERC)

ASIGNATURA: ENFERMERÍA BASICA
FACILITADORA: LIC TERESA URDANETA
SECCIÓN: 422 “C”
SEMESTRE: I
PARTICIPANTES:
BR. DIEGO ALEJANDRO GARCIA
BR. AILIN HERNANDEZ



INTRODUCCIÓN:

El proceso de atención de enfermería es un eslabón fundamental en los cuidados de atención que se le prestan al paciente junto con el resto del personal de salud. Cabe resaltar que através del este proceso se identifican los problemas reales y potenciales del paciente que luego de realizar un plan de cuidados estandarizado en donde se incluyen las acciones e intervenciones de enfermería el paciente debería mostrar una notable mejoría, que es el principal objetivo del personal de salud. Se realizo el modelo de cuidados de enfermería acorde a la teorizante Virginia Hendersony en su definición de las 14 necesidades fundamentales.

Se trata de un paciente recluido en la unidad clínica de hombres del Hospital universitario Doctor Antonio María Pineda en el 4to piso cama n· 30 el día viernes 24/06/2011, con el propósito de brindarle el cuidado especializado en aras de una mejor calidad de vida.

El plan de atención de enfermería quedo establecido demanera adecuada a las necesidades del paciente, es bueno resaltar que se han identificado los problemas que afectan la calidad de vida del paciente para brindar así los métodos necesarios para pronta recuperación.






OBJETIVOS GENERALES:

Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a un paciente masculino diagnosticado con Enfermedad Renal Crónica estadios 5,recluido en la unidad clínica de hombres, 4to piso cama n· 30 del Hospital Central Universitario Doctor Antonio María Pineda. En Barquisimeto estado Lara.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

* Valorar los datos subjetivos y compararlos con los datos objetivos para la comprobación de su veracidad.
* Identificar las necesidades interferidas del paciente.
* Elaborar un diagnostico de enfermeríaacorde a sus necesidades.
* Planificar las acciones e intervenciones de enfermería
* Ejecutar las acciones de enfermería jerarquizando las necesidades básicas (fisiológicas)
* Evaluar los resultados del plan de atención, para la comprobación de su efectividad

* Incorporar al paciente en el entorno familiar y social.











FIOPATOLOGIA:Los riñones son órganos excretores de los vertebrados con forma de habichuela. En el hombre, cada riñón tiene aproximadamente, el tamaño de un puño cerrado. Los riñones están conformados por unidades funcionales que reciben el nombre de nefronas y su número varía de 1 a 3 millones, la nefrona es la unidad básica constituyente. Los riñones filtran la sangre del aparato circulatorio ypermiten la excreción, a través de la orina, de diversos residuos metabólicos del organismo (como son la urea, la creatinina, el potasio y el fósforo) por medio de un complejo sistema que incluye mecanismos de filtración, reabsorción y excreción. Diariamente los riñones procesan unos 200 litros de sangre para producir hasta 2 litros de orina. La orina baja continuamente hacia la vejiga a través de unosconductos llamados uréteres. La vejiga almacena la orina hasta el momento de su expulsión.
Desde un punto de vista medico, la enfermedad renal crónica (ERC), anteriormente conocida como insuficiencia renal crónica (IRC), es una pérdida progresiva (por 3 meses o más) e irreversible de las funciones renales, cuyo grado de afección se determina con un filtrado glomerular (FG) <60...