Caso Clinico De Enfermeria Medico Quirurgica

Instituto Universitario de Tecnología de Administración Industrial
IUTA
Extensión Región Capital
Sede: Jesuitas
Especialidad: Enfermería
Unidad Curricular: Enfermería Medico Quirúrgica I
Semestre: 4º Sección: 214 D1
Profesora: Mirna Cova


PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERIA APLICADO A USUARIO CON, ULCERA POSTFLEBITICA EN MIENBRO INFERIOR IZQUIERDO, EN EL HOSPITAL “JOSEMARIA VARGAS”.
CARACAS Febrero de 2012


Autores:
Aguilar Marbellys.
Alvares Wilman
Aristiguieta RhonaEscalona Yuliedys
Rivero Jennifer

Caracas, Febrero de 2012


CASO CLINICO, ULCERA POSTFLEBITICA.









Índice
INTRODUCCIÓNPRESENTACIÓN DEL CASO
FISIOPATOLOGÍA
RELACIÓN DEL CASO CON LA TEORÍA
OBJETIVO GENERAL – ESPECIFICO
ESTABLECIMIENTO PROBLEMAS Y NECESIDADES
FORMULACIÓN DE DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
EVALUACIÓN
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFÍA
ANEXOS:
HISTORIA DE ENFERMERÍA
FICHA FARMACOLÓGICA

Introducción
La ulcera postflebitica se define como unapérdida de continuidad de la superficie epitelial con pérdida de sustancia, en cualquier parte del organismo, con escasa o nula tendencia a la curación espontánea y que requiere períodos muy prolongados para su cicatrización por segunda intención.
Las úlceras vasculares, tienen su origen en un trastorno circulatorio periférico que suele manifestarse en las extremidades inferiores. Son de caráctercrónico y recidivante (en el 70% de los casos).
Aparecen como consecuencia de la disminución del retorno venoso, producido por alteraciones del sistema venoso profundo, fallo de la bomba muscular e insuficiencia valvular.
Las heridas crónicas constituyen uno de los más importantes problemas asistenciales que afectan al sistema de salud debido a sus repercusiones sobre el estado de salud de quien laspadece ya que disminuye tanto su calidad de vida, su elevado costo económico, el incremento de las estadías hospitalarias requieren de mayor tiempo de dedicación por parte de los profesionales de Enfermería y demás profesionales del equipo de trabajo para lograr una atención integral. Por todo ello es fundamental evitar la aparición de heridas crónicas sea cual sea su etiología, trabajandofundamentalmente en el terreno de la prevención y en su tratamiento y curación.

Presentación del caso
Paciente masculino 41 años de edad de nombre, M.B, Estado civil soltero, natural procedente del estado Miranda avenida, los dos caminos quien ingresa el día 02-01-2012, al hospital José María Vargas por presentar dolor en M.I.Iz, con un DX, médico de Ulcera Post Flebitica en M.I.Iz, el cual esreferido a la sala de hospitalización para tratamiento. Los signos vitales fueron:

* P.A: 110/70mmhg
* F.C: 70x¹
* F.R: 15x¹
* TEM: 37ºc

Fisiopatología.
Ulcera postflebitica:
Afección caracterizada por inflamación crónica de las extremidades, frecuentemente una pierna con dermatitis por estasis y ulceraciones. Este síndrome puede aparecer poco después de una flebitis o añosdespués. El síndrome postflebítico es consecuencia de los daños producidos en las válvulas de las venas de las extremidades. Por lo general se pueden observar venas varicosas tortuosas y elongadas. Tras un largo período en bipedestación puede presentarse dolor en las piernas. El paciente tiene antecedentes de edema crónico y tromboflebitis. Pueden ser múltiples y extensas, presentando además...