Caso clinico de enfermeria

Páginas: 25 (6223 palabras) Publicado: 28 de enero de 2011
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”
FORMACION DE TECNICOS SUPERIORES EN ENFERMERIA INTEGRAL

TABLA DE CONTENIDO
Introducción
Objetivo General
Objetivo Especifico
CAPITULO I – MARCO TEORICO
1.1 Definición Diabetes Mellitus Tipo II
1.2 Etiología – Clasificación1.3 Signos y Síntomas
1.4 Tratamiento
CAPITULO II- MARCO CONCEPTUAL
2.1 Fundamento teórico del Modelo Conceptual de Dorotea Orem
CAPITULO II- MARCO OPERACIONAL
3.1 Cuadro Analítico
3.2 Plan de Cuidado
3.3 Patrones Funcionales Alterados
3.4 Diagnóstico de Enfermería
CAPITULO IV ANALISIS GENERAL
* Recomendaciones
* Terminologías
* Conclusiones
* Bibliografía
*Anexos
* Fichas farmacológicas

INTORDUCCION
Dentro de los problemas endocrinos se encuentran la Diabetes Mellitus que es una enfermedad crónica debida a una producción inadecuada de la insulina.
Mediante el presente caso clínico hemos recopilado información por medio de la entrevista realizada, a la paciente N de P que se encuentra en el Servicio de Medicina del Hospital “Dr. José Rangel “,Cama 10.
Basándonos en la patología que presenta su estado, vamos a explicar las acciones de enfermería, mediante el proceso de Atención de Enfermería, que son necesarios para ayudar y/o colaborar, para que se adapte o sobre llevar su situación.
Este caso clínico abarca la parte subjetiva como la parte objetiva de la paciente; lo hace ver al individuo no solo como paciente sino también como serhumano a la hora de aplicar las acciones de enfermería que amerite.

OBJETIVO GENERAL
Aplicar el proceso de enfermería a una paciente con un diagnostico de Diabetes Mellitus Tipo II, que se encuentra en el Hospital “Dr. José Rangel”, con el fin de brindarle atención de enfermería basándose en la teorizante de Dorothea Orem.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
* Revisar bibliografías sobre patología.* Relación interpersonal, enfermera paciente.
* Identificar los problemas mediante datos subjetivos y objetivos, aplicando el examen físico (inspección, palpación, auscultación, medición).
* Planificar acciones de enfermería en forma individual de acuerdo al diagnostico planteado.
* Evaluar las acciones, realizadas para lograr los objetivos anteriormente Propuestos.CAPITULO I
Marco Teórico
DIABETES MELLITUS TIPO II
Definición
Es una enfermedad crónica (dura toda la vida) que aparece cuando la insulina elaborada por el cuerpo no funciona de manera efectiva. La insulina es una hormona que el páncreas libera como respuesta al aumento de los niveles de azúcar en la sangre (glucosa).
Nombre alternativos
Diabetes tipo II
Causas, Incidencia y Factoresde Riesgo
La diabetes es una enfermedad de por vida para la cual todavía no se ha encontrado cura. La causa es un problema en que el cuerpo produce o utiliza insulina, que es una sustancia necesaria para que la glucosa se desplace desde la sangre hasta el interior de las células.
Si la glucosa no se introduce en las células, el cuerpo no puede utilizarla para producir energía. El exceso deglucosa permanece en la sangre y luego es eliminada por los riñones, con lo que se presentan síntomas como sed excesivas, micciones frecuente, hambre, fatiga y pérdida de peso.
Existen varios tipos de Diabetes:
* La diabetes tipo I, que requiere un reemplazo total de insulina para preservar la vida.
* La diabetes tipo II, que se relaciona con la resistencia a la insulina, la obesidad, elcolesterol alto y la presión sanguínea alta.
* La diabetes Mellitus gestacional, que se presenta durante el embarazo.
La diabetes afecta hasta el 6% de la población en EE.UU. y la diabetes tipo II es responsable del 90% delos casos.
Uno de los principales componentes de la diabetes tipo II es la resistencia a la insulina, a nivel de la grasa y las células musculares. Esto quiere decir...
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