caso clinico de hidronefrosis grado III

METABOLISMO DE LOS FÁRMACOS:

SINÓNIMO: Principalmente Droga, medicamento, medicina, preparado, remedio,  específico - ingrediente

SINONIMIA: Cuando hablamos de sinónima, nos referimos a la Biotrasformacion de fármacos.

BIOTRASFORMACION DE FÁRMACOS.
Que es un conjunto de reacciones químicas de tipos enzimáticos y no enzimáticos por medio de las cuales, los tejidos modifican laestructura química de los fármacos, habitualmente dando lugar a metabolitos mas polares, que el producto original, por lo tanto más soluble en agua y más fácil de eliminar.
ANABOLISMO:
Es el conjunto de procesos del metabolismo que tienen como resultado la síntesis de componentes celulares a partir de precursores de baja masa molecular, por lo que recibe también el nombre de biosíntesis, sonmedicamento que mejora la nutrición de las células musculares y de los órganos parenquimatosos, como el hígado, bazo y riñones, entre estos fármacos encontramos:
1. ANAPROLINA 
2. BIOTREFON “L” POLVO
3. SUPLEMENTOS
4. ADELGAZANTES, ENTRE OTROS

Es decir, que es el Proceso por el que el fármaco se convierte en otra sustancia de mayor peso molecular


Catabolismo:

Es decir que es el Proceso porel que el fármaco se desdobla en otras de menor peso molecular.

Metabolito: Son las sustancias que se forman al metabolizarse los fármacos.
Clases:
1. Activos: Metabolitos con actividad farmacológica. Ej.: Codeína: Morfina.


2. Inactivos : Metabolitos carentes de actividad farmacológica. Ej.: Morfina: Morfina 3,6 diglucorónido.
3. Tóxicos : Metabolitos que ocasionan efecto nocivos otóxicos. Ej.: Paratión: Paraoxón.




Excrecion de los fármacos:
Renal: es normalmente evaluada mediante el grado de capacidad del riñón de excretar desechos solubles, como la urea y el ácido úrico. Generalmente se expresa en términos del aclara miento renal, que representa el volumen de sangre que es aclarado de medicamento, durante un minuto, por vía renal. Factores que influyen en elaclara miento renal de fármacos
Edad: Los mecanismos de secreción tubular renal en niños prematuros e incluso en recién nacidos, no están bien desarrollados y su eficiencia está disminuida. Estudios realizados sobre la eliminación de la inulina sugieren una impermeabilidad parcial de la membrana glomerular o más probablemente una velocidad de flujo sanguíneo menor que el correspondiente alvolumen de agua del organismo. Esto adquiere un gran importancia cuando se administran dosis repetidas. La concentración mínima de medicamento justo antes de la administración de cada dosis sucesiva será mayor que la esperada y, por lo tanto, la concentración máxima se puede elevar por encima del máximo permitido, con el consiguiente efecto tóxico.

Sexo: El aclara miento renal es aproximadamente el10 por ciento menor en las mujeres que en los hombres.

Enfermedad: En enfermedades cardíacas y especialmente en las renales el funcional ismo renal está muy disminuido. Como consecuencia, los fármacos, o sus productos biotransformados, se acumulan a niveles potencialmente tóxicos. Por tanto, será preciso el ajuste correcto de los regímenes poso lógicos a la capacidad funcional renal. Laaproximación más común para realizar este ajuste se basa en el aclara miento de la creatinina endógena. Para mantener los niveles de medicamento correctos, se puede disminuir la dosis administrada sin modificar el intervalo de tiempo entre dos dosis sucesivas, o bien administrar la misma dosis a intervalos más espaciados.

Merece especial atención el caso de pacientes con insuficiencia renalterminal que están sometidos periódicamente a sesiones de hemodiálisis. En dicha situación, hay que tener en cuenta que se van a dar dos procesos cinéticos diferentes, uno que tiene lugar entre dos sesiones de diálisis y que estará condicionado por el grado de insuficiencia renal del paciente; y otro que tiene lugar en el transcurso de las sesiones del hemodiálisis, que estará condicionado por las...