Caso Clinico De Intoxicacion Por Arsenico

Páginas: 9 (2047 palabras) Publicado: 27 de julio de 2011
LISTADO DE DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

El diagnostico por intoxicación de arsénico tiende a la confusión porque según el grado de intoxicación que presente el paciente, así serán los síntomas que presenten los pacientes.
Los diagnósticos diferenciales para este caso clínico son:

• Enteritis subagudas.
Cuando el paciente presenta un cuadro de intoxicación aguda. Los síntomas comunesson: vómitos, diarreas e intensos dolores abdominales y fiebre. Por eso tienden a confundir sobre la patología que presenta el paciente.

• Hepatopatías agudas.
Inflamación aguda del hígado por cualquier noxa patológica. Esta definición va más allá del concepto de "hepatitis aguda" atribuido generalmente a las hepatopatías causadas por virus hepatotropos específicos.

Lossíntomas que presentan generalmente las hepatopatías agudas son: Anicterica o ictérica, Malestar general: en el 95 % de los casos, Astenia, Nauseas y vómitos, Artralgias y mialgias, Anorexia, Dolor abdominal (60 %) o en el cuadrante superior derecho. El 25 % de los pacientes tienen síntomas pseudogripales (Faringitis, rinorrea y tos) y Fiebre:

Etiología de la hepatopatía aguda
1.Virus hepatotropos específicos: virus de la hepatitis A (VHA), virus de la hepatitis B
(VHB), virus de la hepatitis C (VHC), virus de la hepatitis D (VHD), virus de la hepatitis E (VHE) y otros virus recién descubiertos, como el virus de la hepatitis G (VHG) y el virus de transmisión transfusional (VTT, también denominado virus F).
2. Virus de afectación sistémica: virus de EpsteinBarr, citomegalovirus, rubeola, sarampión, herpesvirus, echovirus, adenovirus.
3. Bacterianas y afines: leptospirosis, brucelosis, salmonelosis graves, parásitos, cuadros sépticos en general.
4. Medicamentos: paracetamol, halotano, isoniacida, tetraciclinas, ácido retinoico, antidepresivos, estolato de eritromicina, acetaminofeno, inmunomoduladores, cloropromacina, hidantoínas,butazolidonas, anticonvulsivos, ripampicina. Recientemente ha sido añadida a esta larga lista la
amoxicilina-clavulánico, de amplio empleo en pediatría. Los datos actuales apoyan la teoría de que la inducción de la hepatitis es debida a una idiosincrasia inmunológica mediada por los antígenos
de HLA de clase II.
5. Toxinas naturales y venenos: Amanita phalloides ymuscarides, fósforo, arsénico, tetracloruro de carbono, tetracloretanos.

• Menigoencefalopatías.
Es causada por trastornos que afectan al hígado. Incluyen patologías que reducen la función hepática (como la cirrosis o la hepatitis) y afecciones en las cuales la circulación sanguínea no entra al hígado. La causa exacta de esta afección se desconoce.

Un trabajo importante del hígado estransformar sustancias tóxicas que son ya sea producidas por el cuerpo o llevadas a éste (como los medicamentos) y volverlas inofensivas. Sin embargo, cuando el hígado sufre daño, estos "tóxicos" se pueden acumular en el torrente sanguíneo.
El amoníaco, que produce el cuerpo cuando las proteínas se digieren, es una de las sustancias dañinas que normalmente el hígado transforma en inofensiva. Muchas otrassustancias también se pueden acumular en el cuerpo si el hígado no está funcionando bien y le pueden causar daño al sistema nervioso.
La mengoencefalopatía hepática puede presentarse de manera súbita en personas que previamente no tenían ningún problema hepático cuando se presenta el daño al hígado. Con mayor frecuencia, la afección se observa en personas con enfermedad hepática crónica.INTOXICACION POR ARSENICO

TOXICIDAD Y EFECTOS SOBRE LA SALUD DEL ARSENICO:
Las principales vías de ingreso al organismo en orden de importancia son la digestiva, la inhalatoria y la vía cutánea especialmente tratándose de cloruro de arsénico. Actualmente están completamente definidos sus efectos adversos a la salud y su incidencia alcanza ya cifras muy altas.

La toxicidad del arsénico depende...
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