caso clinico de liquidos corporales

SESIÓN DE ANÁLISIS DE CASOS
CLÍNICOS
EQUIPO 2

CASO LÍQUIDOS CORPORALES
Situación Clínica
Lactante femenino de 3 semanas, es traída al servicio de urgencias por debilidad,
letargo y pobre ingesta de dos días de evolución. Es alimentada seno materno, al
que refiere su madre que ha disminuido en ella la producción de leche y su bebé
se alimenta 5 minutos en cada 3 horas. La paciente haperdido 15% de su peso
desde su nacimiento y además ha disminuido el número de micciones.
Antecedentes: Producto eutócico del primer embarazo a término. Apgar 8 -9. E.F.
Temp. 37.5°, F.C. 180 lpm, F.R. 25 rpm, P.A. 88/P mm Hg, peso 2.7 kg.
Fontanela hundida, llanto débil, y llenado capilar de 2 seg. Exámenes:
Electrólitos séricos: Na + 160 mEq /L, K+4mEq/L, Cl 130 mEq/L, HCO3 10
mEq/L. BUN 29mg/dl. Y creatinina 0.5mg/dL.

PREGUNTAS
1.- ¿Cuál es el diagnóstico anatómico? (fundamente su respuesta).
Debido a la desnutrición que presenta el recién nacido causando una importante
deshidratación se presenta una falla renal en la nefrona, a nivel del túbulo colector,
ya que en este punto se absorbe 95% del soluto, y la mayoría de los líquidos que
filtra el riñón, dada la perdidainsensible de agua el riñón responde al reabsorber el
líquido, que normalmente se micciona.
Debido a estas pérdidas el sistema simpático secreta adrenalina y hormona anti
diurética con el fin de evitar las micciones y para compensar la falta de líquido el
miocardio aumenta el número de contracciones por minuto, al ser más difícil el
paso de sangre por los vasos sanguíneos debido a la falta desolvente se dificulta
el intercambio gaseoso por lo que hay un aumento en los niveles de CO2 .

Universidad Autónoma de Guadalajara A.C. 2013
Departamento de Fisiología
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El cual interfiere en el intercambio iónico de Na y Cl a nivel de todos los tejidos del
organismo. Por otro lado Las fontanelas son las separaciones que existenentre
los huecos del cráneo en un recién nacido las cuales facilitan que la cabeza pueda
amoldarse y atravesar el canal del parto, Si están hundidas, con respecto a la
curvatura general del cráneo se puede deber a diarreas o problemas digestivos, o
puede que padece una deshidratación.

2.- ¿Cuál es el diagnóstico fisiológico?
La función del riñón es regular el equilibrio interno, la cualconsiste en la excreción
de metabolitos como la retención de anabolitos.
Por metabolitos hablamos de la excreción de moléculas utilizadas o producidas
durante una ruta metabólica y por anabolitos nos referimos a los al producto
formado. Además de esto el riñón presenta una función endocrina ya que secreta
sustancias que podrían ser considerad as como hormonas (prostaglandinas,
eritropoyetina,etc.)
El riñón es una especie de filtro ya que ellos retiran desechos de nuestra corriente
sanguínea, ellos filtran cerca de 200 litros de sangre al día y de ella extraen dos
litros de desechos y agua las cuales serán excretados en forma de orina y así
llevar a cabo un control de electrolitos en la sangre.
Por otro lado tenemos l a función de los pulmones la cual es suministrar de
oxígeno atodo el organismo y excretar el dióxido de carbono que se produce en la
respiración celular, estos se encargan de regular tanto la administración de
oxígeno en el cuerpo como la eliminación de dióxido de carbono.
También el pH en el cuerpo es regulado gracias al trabajo de los pulmones y los
riñones ya que este se ve afectado por los cambios de dos sustancias,

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El CO2 (dióxido de carbono) y hco3 (bicarbonato), y al haber algún exceso de
estas sustancias el cuerpo empieza a encontrar una manera de nivelarlos como el
exceso de HCO3 aumenta cuando el riñón lo retiene al no secretarlo, el CO2 sube
cuando respiramos más lento.

3.-Explique...