Caso Clinico De Materno Infantil Ii
Páginas: 8 (1937 palabras)
Publicado: 17 de mayo de 2012
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder popular para la defensa
Universidad Nacional Experimental de la fuerza Armada
Enfermería: III SECCION: 04
Proceso de atención de enfermería aplicado a usuaria ´´M.R´´ de 35 años de edad que cursa embarazo de 24 semanas de gestación con diagnostico medico de Crisis asmática que asiste al hospital Universitario Ruiz y Páez enel mes de Enero del 2012
Facilitadora: Realizado por:
Licda. Ana García Añez Soleynnis
Angybelis Gonzales
Maresloise
Magallanes Eucaris
Mejías yulieska
Moreno Milagros
Ciudad Bolívar, Diciembre del 201
ÍndicePág.
Introducción……………………………………………………………………..03
• Objetivo general y objetivo especifico…………………………………04
• Historia clínica de enfermería………………………………………….05-06
• Patología……………………………………………………………..…07-08
• Historia clínica de enfermería (continuación)………………………….09-13
• Lista de problemasjerarquizados……………………………………… 13
• Lista de diagnósticos de enfermería jerarquizados…………………….14
• Planes de cuidado………………………………………………………15-17
Conclusión…………………………………………………………………………..18
Recomendaciones…………………………………………………………………..19
Agradecimiento…………………………………………………………………….20
Bibliografía…………………………………………………………………………21
Anexos……………………………………………………………………………22-27
Introducción
El proceso de atención deenfermería, es un sistema de la planificación y ejecución de los cuidados de enfermería compuesto por cinco: pasos valoración, diagnostico, planificación, ejecución, y evaluación.
Como todo método el PAE configura un número de pasos sucesivos, que se relacionan entre sí, solo tiene un carácter metodológico. El objetivo principal del proceso de enfermería es construir una estructura que pueda cubrirlas necesidades del paciente.
El siguiente caso clínico, se realizara con el fin de atender a una paciente con diagnostico medico de Crisis Asmática, con el propósito de realizar una exploración física siguiendo el modelo de la teorista Maryori Gordon, con el fin de utilizar un plan de cuidado para llevar la evaluación del mismo a lo que respecta a su patología, teniendo como finalidad mejorar sucalidad de vida.
Pág. 03
Objetivo General
Aplicar el proceso de atención de enfermería a través del marco de referencia de Maryori Gordon a usuaria ¨M.R¨ de 35 años de edad que cursa embarazo de 24 semanas (6meses) de gestación con diagnostico medico de Crisis asmática, queasiste al hospital Ruiz y Páez en el mes de Enero del 2012.
Objetivos específicos
❖ Valorar al usuario a través de los datos subjetivos y objetivos.
❖ Analizar los datos obtenidos de la valoración en base de los problemas detectados.
❖ Planificar un plan de cuidado de enfermería relacionado con el diagnostico jerarquizando los problemas.
❖ Aplicar la ejecución delplan de acción de enfermería.
❖ Evaluar los objetivos obtenidos a través del plan de acción.
Pág. 04
Historia clínica de enfermería
a. Datos personales:
Nombre y apellido: ´´M.R.´´
Sexo: Femenina
Edad: 35
Religión:...
Ministerio del poder popular para la defensa
Universidad Nacional Experimental de la fuerza Armada
Enfermería: III SECCION: 04
Proceso de atención de enfermería aplicado a usuaria ´´M.R´´ de 35 años de edad que cursa embarazo de 24 semanas de gestación con diagnostico medico de Crisis asmática que asiste al hospital Universitario Ruiz y Páez enel mes de Enero del 2012
Facilitadora: Realizado por:
Licda. Ana García Añez Soleynnis
Angybelis Gonzales
Maresloise
Magallanes Eucaris
Mejías yulieska
Moreno Milagros
Ciudad Bolívar, Diciembre del 201
ÍndicePág.
Introducción……………………………………………………………………..03
• Objetivo general y objetivo especifico…………………………………04
• Historia clínica de enfermería………………………………………….05-06
• Patología……………………………………………………………..…07-08
• Historia clínica de enfermería (continuación)………………………….09-13
• Lista de problemasjerarquizados……………………………………… 13
• Lista de diagnósticos de enfermería jerarquizados…………………….14
• Planes de cuidado………………………………………………………15-17
Conclusión…………………………………………………………………………..18
Recomendaciones…………………………………………………………………..19
Agradecimiento…………………………………………………………………….20
Bibliografía…………………………………………………………………………21
Anexos……………………………………………………………………………22-27
Introducción
El proceso de atención deenfermería, es un sistema de la planificación y ejecución de los cuidados de enfermería compuesto por cinco: pasos valoración, diagnostico, planificación, ejecución, y evaluación.
Como todo método el PAE configura un número de pasos sucesivos, que se relacionan entre sí, solo tiene un carácter metodológico. El objetivo principal del proceso de enfermería es construir una estructura que pueda cubrirlas necesidades del paciente.
El siguiente caso clínico, se realizara con el fin de atender a una paciente con diagnostico medico de Crisis Asmática, con el propósito de realizar una exploración física siguiendo el modelo de la teorista Maryori Gordon, con el fin de utilizar un plan de cuidado para llevar la evaluación del mismo a lo que respecta a su patología, teniendo como finalidad mejorar sucalidad de vida.
Pág. 03
Objetivo General
Aplicar el proceso de atención de enfermería a través del marco de referencia de Maryori Gordon a usuaria ¨M.R¨ de 35 años de edad que cursa embarazo de 24 semanas (6meses) de gestación con diagnostico medico de Crisis asmática, queasiste al hospital Ruiz y Páez en el mes de Enero del 2012.
Objetivos específicos
❖ Valorar al usuario a través de los datos subjetivos y objetivos.
❖ Analizar los datos obtenidos de la valoración en base de los problemas detectados.
❖ Planificar un plan de cuidado de enfermería relacionado con el diagnostico jerarquizando los problemas.
❖ Aplicar la ejecución delplan de acción de enfermería.
❖ Evaluar los objetivos obtenidos a través del plan de acción.
Pág. 04
Historia clínica de enfermería
a. Datos personales:
Nombre y apellido: ´´M.R.´´
Sexo: Femenina
Edad: 35
Religión:...
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