caso clinico de melanoma

Cirugía Bucal / Oral Surgery

Melanoma / Melanoma

Melanoma de la mucosa oral. Casos clínicos y revisión de la literatura
Melanoma of the oral mucosa. Clinical cases and review of the literature
Raúl González García (1), Luis Naval Gías (1), Pedro L. Martos (1), Syong Hyun Nam-Cha (2), Francisco J. Rodríguez Campo (1),
Mario F. Muñoz Guerra (1), Jesús Sastre Pérez (1)
(1) Servicio deCirugía Oral y Maxilofacial. (Jefe de Servicio: Francisco J. Díaz González). Hospital Universitario de La Princesa (Universidad
Autónoma) Madrid
(2) Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Universitario La Princesa
Correspondencia / Address:
Raúl González García
C/ Los Yébenes nº 35, 8º C
28047 - Madrid
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Recibido / Received: 28-11-2004 Aceptado / Accepted: 9-01-2005

González-García R, Naval-Gías L, Martos PL, Nam-Cha SH, Rodríguez-Campo FJ, Muñoz-Guerra MF, Sastre-Pérez J. Melanoma
of the oral mucosa. Clinical cases and review of the literature. Med
Oral Patol Oral Cir Bucal2005;10:264-71.
© Medicina Oral S. L. C.I.F. B 96689336 - ISSN 1698-4447

RESUMEN

ABSTRACT

La aparición de melanomas primarios de la mucosa oral es
infrecuente. La agresividad de esta entidad y la ausencia de
protocolos de tratamiento estandarizado, hacen que el pronóstico
sea infausto. Se han relacionado la dificultad de la resección
quirúrgica con márgenes libres, la tendenciaelevada a la invasión en profundidad y las metástasis hematógenas tempranas,
como consideraciones que justifican un peor pronóstico en
relación al melanoma cutáneo. Sin embargo, no existen series
clínicas grandes, y las series de casos clínicos constituyen la
fuente principal de información en el momento actual. Ante la
ausencia de modalidades de tratamiento que aumenten substancialmente lasupervivencia a largo plazo, sugerimos el empleo
de cirugía de resección con márgenes amplios y el diagnóstico
precoz mediante la biopsia de lesiones pigmentadas melánicas
sospechosas. En el presente trabajo presentamos 2 nuevos casos
de melanoma primario de mucosa oral, con un seguimiento de
72 y 12 meses respectivamente, y realizamos una revisión de
la literatura en relación con esta raraneoplasia.

The appearance of primary melanomas of the oral mucosa is
uncommon. The aggressiveness of this entity and the absence
of any standardized treatment protocol make the prognostic unfortunate. The difficulty to obtain free surgical margins, the elevated tendency to invade in depth and the early haematogenous
metastasis have been referred as features which may explain its
bad prognosis,even in comparison with cutaneous melanoma.
However, no large clinical series exist and actually, clinical cases are the main source of information. Due to the absence of
any treatment modality which may substantially increase longterm survival, we suggest the use of resective surgery with wide
margins and early diagnosis by means of biopsy for suspicious
melanotic-pigmented lesions. In this workwe present 2 new
cases of primary melanoma of the oral mucosa, with a follow-up
period of 72 and 12 months respectively, and we make a review
of the literature in relation with this rare entity.

Palabras clave: Melanoma, mucosa oral, cavidad oral.

INTRODUCTION

INTRODUCCION
El melanoma de la mucosa oral constituye una entidad nosológica extremadamente rara. Se ha referido unaincidencia de 1,2
casos por 10 millones de habitantes al año (1). Se incluyen en
el contexto de los melanomas de las mucosas, cuya incidencia
se encuentra ligeramente por encima del 1% de todos los melanomas considerados en conjunto (1,2). Dentro de la región
cervicofacial, el lugar más frecuente de aparición del melanoma
de mucosas es la conjuntiva, seguido por la vía aérea superior y

Key...