Caso Clinico De Neumonia
Páginas: 16 (3817 palabras)
Publicado: 3 de julio de 2012
NEUMONIA
Nombre: J.P.: Paciente masculino de 13 años de edad, con diagnostico de NEUMONIA EN LOBULO INFERIOR DERECH, recluido en el Hospital José María Vargas, en el servicio de emergencia pediátrica, cama Nº 9.
Índice
Portada………………………………………………………………… - 1 –
Contraportada…………………………………………………………. - 2 –Índice.…………………………………………………………….…… - 3 –
Introducción…………………….…………………………………….. - 4 –
Estudio de Caso Clínico………..………………………………………. - 5 –
Neumonía – Definición.……………………………….……….………. - 6 –
Fisiopatología……………………………………….…………………. - 6 –
Etiología….……………………………………………………………. - 6 –
Síntomas……………………………………………………………….. - 10 –
Situación Clínica……….……………………………………………….. - 11 –
Fundamento Teórico…….……………………………………………… - 12 –
Relación Teoría-Caso………………………..…………………………. - 13 –Historia de Enfermería………………………………………….……… - 14–
Resumen de Ingreso……………………………………………………. - 15 –
Datos Objetivos………………………………………………………… - 16 –
Datos Subjetivos……………………………………..………………… - 17 –
Indicaciones Médicas……………………………….…………………. - 18 –
Jerarquización de Necesidades………………………………………… - 19 –
Diagnósticos reales y potenciales………………………………………. - 20 –
Planes de Cuidado Humano.…………………………………………… -21 –
Ficha Farmacológica……………………………………………………. - 24 –
Conclusiones……….…..….……………………………………………. - 27 –
Referencias……………………………………………………………… - 29 –
Anexos…………………..………………………………………………. - 30 –
Introducción
Con la realización de este caso clínico, busco, espero e intento, documentar al lector, y a la vez enriquecer mis conocimientos sobre una enfermedad realmente importante a nivel dela población infantil como lo es la neumonía.
La neumonía, también conocida como pulmonía, es una infección de los pulmones. Como consecuencia de la enfermedad, se produce congestión con líquidos y células inflamatorias de los tejidos dañados en respuesta a una agresión, provocando en ocasiones dificultad para respirar o a veces también dolor. La neumonía es la primera causa demuerte en niños menores de cinco años en el mundo.
Hay diversas causas para contraer neumonía, en la infancia son las infecciones producidas por virus (virus respiratorio sincitial, virus influenzae, adenovirus, rinovirus), principalmente en los niños menores de 2 años de edad. Por encima de esta edad empiezan a hacerse más frecuentes las neumonías causadas por bacterias, como el neumococo,haemophilus influenzae y el mycoplasma. Otra causa menos frecuente, pero aún presente en nuestra sociedad, es la Tuberculosis, especialmente grave en niños con enfermedades que afectan sus defensas.
ESTUDIO DE CASO CLÍNICO
Objetivo General
Aplicar el Proceso de Atención de Cuidado Humano a usuario ♂ de 13 años de edad, quien se encuentra en el Hospital José María Vargas, en elservicio de emergencia pediátrica, cama Nº 9, con un diagnóstico médico de Neumonía de Lóbulo Inferior derecho.
Objetivos Específicos
• Valorar las condiciones de salud, del usuario, para detectar mediante diversos métodos y técnicas de recolección de datos, la condición fisiológica y psicológica que éste presente.
• Identificar y jerarquizar las necesidades del usuario, paraelaborar el Plan de Atención de Cuidado Humano, de acuerdo a los problemas de salud detectados.
• Planificar los cuidados y acciones de enfermería a realizar al usuario y que contribuyan a solucionar o disminuir los problemas de salud detectados, según el sistema o patrón interferido que presente.
• Ejecutar las acciones de enfermería de manera personalizada y según las necesidades queeste manifieste, para contribuir al restablecimiento de la salud.
• Evaluar los resultados obtenidos e identificar si los cuidados aplicados fueron efectivos para el restablecimiento de la salud del usuario.
NEUMONÍA - DEFINICIÓN
La neumonía es una inflamación de los pulmones causada por una infección por muchos organismos diferentes...
Nombre: J.P.: Paciente masculino de 13 años de edad, con diagnostico de NEUMONIA EN LOBULO INFERIOR DERECH, recluido en el Hospital José María Vargas, en el servicio de emergencia pediátrica, cama Nº 9.
Índice
Portada………………………………………………………………… - 1 –
Contraportada…………………………………………………………. - 2 –Índice.…………………………………………………………….…… - 3 –
Introducción…………………….…………………………………….. - 4 –
Estudio de Caso Clínico………..………………………………………. - 5 –
Neumonía – Definición.……………………………….……….………. - 6 –
Fisiopatología……………………………………….…………………. - 6 –
Etiología….……………………………………………………………. - 6 –
Síntomas……………………………………………………………….. - 10 –
Situación Clínica……….……………………………………………….. - 11 –
Fundamento Teórico…….……………………………………………… - 12 –
Relación Teoría-Caso………………………..…………………………. - 13 –Historia de Enfermería………………………………………….……… - 14–
Resumen de Ingreso……………………………………………………. - 15 –
Datos Objetivos………………………………………………………… - 16 –
Datos Subjetivos……………………………………..………………… - 17 –
Indicaciones Médicas……………………………….…………………. - 18 –
Jerarquización de Necesidades………………………………………… - 19 –
Diagnósticos reales y potenciales………………………………………. - 20 –
Planes de Cuidado Humano.…………………………………………… -21 –
Ficha Farmacológica……………………………………………………. - 24 –
Conclusiones……….…..….……………………………………………. - 27 –
Referencias……………………………………………………………… - 29 –
Anexos…………………..………………………………………………. - 30 –
Introducción
Con la realización de este caso clínico, busco, espero e intento, documentar al lector, y a la vez enriquecer mis conocimientos sobre una enfermedad realmente importante a nivel dela población infantil como lo es la neumonía.
La neumonía, también conocida como pulmonía, es una infección de los pulmones. Como consecuencia de la enfermedad, se produce congestión con líquidos y células inflamatorias de los tejidos dañados en respuesta a una agresión, provocando en ocasiones dificultad para respirar o a veces también dolor. La neumonía es la primera causa demuerte en niños menores de cinco años en el mundo.
Hay diversas causas para contraer neumonía, en la infancia son las infecciones producidas por virus (virus respiratorio sincitial, virus influenzae, adenovirus, rinovirus), principalmente en los niños menores de 2 años de edad. Por encima de esta edad empiezan a hacerse más frecuentes las neumonías causadas por bacterias, como el neumococo,haemophilus influenzae y el mycoplasma. Otra causa menos frecuente, pero aún presente en nuestra sociedad, es la Tuberculosis, especialmente grave en niños con enfermedades que afectan sus defensas.
ESTUDIO DE CASO CLÍNICO
Objetivo General
Aplicar el Proceso de Atención de Cuidado Humano a usuario ♂ de 13 años de edad, quien se encuentra en el Hospital José María Vargas, en elservicio de emergencia pediátrica, cama Nº 9, con un diagnóstico médico de Neumonía de Lóbulo Inferior derecho.
Objetivos Específicos
• Valorar las condiciones de salud, del usuario, para detectar mediante diversos métodos y técnicas de recolección de datos, la condición fisiológica y psicológica que éste presente.
• Identificar y jerarquizar las necesidades del usuario, paraelaborar el Plan de Atención de Cuidado Humano, de acuerdo a los problemas de salud detectados.
• Planificar los cuidados y acciones de enfermería a realizar al usuario y que contribuyan a solucionar o disminuir los problemas de salud detectados, según el sistema o patrón interferido que presente.
• Ejecutar las acciones de enfermería de manera personalizada y según las necesidades queeste manifieste, para contribuir al restablecimiento de la salud.
• Evaluar los resultados obtenidos e identificar si los cuidados aplicados fueron efectivos para el restablecimiento de la salud del usuario.
NEUMONÍA - DEFINICIÓN
La neumonía es una inflamación de los pulmones causada por una infección por muchos organismos diferentes...
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