Caso clinico de orquitis

Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental Politécnica de las Fuerzas Armadas
Médico Quirúrgico II
La Fría Edo. Táchira

Caso Clínico
Orquitis

Enfermería 4to Semestre
Sección 3M
La Fría, Diciembre del 2010
Introducción

La orquitis puede ser consecuencia de una infección provocada por diversos tipos de bacteriasy virus; generalmente es consecuencia de una epididimitis. Entre los virus que provocan la orquitis debemos destacar el de las paperas; la orquitis causada por paperas suele aparecer en jóvenes mayores de 10 años y se desarrolla unos 4 o 6 días después de haberlas padecido, en este caso los afectados pueden sufrir además atrofia testicular. Las enfermedades de transmisión sexual como la gonorreao la clamidia pueden ser causa de orquitis; además también puede desarrollarse en varones con brucelosis.
El pronóstico de esta enfermedad dependerá en gran medida de su causa, de forma que mientras los pacientes con orquitis causada por bacterias pueden recuperar la funcionalidad normal de sus testículos con el adecuado tratamiento, los hombres que padecen orquitis parótida tienen peorpronóstico ya que esta no se puede tratar, así quedan muchos de pacientes estériles.

Marco Teórico:
Orquitis
Es la inflamación de uno o ambos testículos, causada con frecuencia por infección y una de las causas del escroto agudo y de azoospermia (ausencia de espermatozoides en el semen eyaculado).
Causas
La orquitis puede ser consecuencia de una infección que puede ser provocada por diversos tipos debacterias y virus; generalmente es consecuencia de una epididimitis. Entre los virus que provocan la orquitis debemos destacar el de las paperas; la orquitis causada por paperas suele aparecer en jóvenes mayores de 10 años y se desarrollo unos 4 o 6 días después de haber padecido las paperas, en este caso los afectados pueden sufrir además atrofia testicular. Las enfermedades de transmisiónsexual como la gonorrea o la clamidia pueden ser causa de orquitis; además también puede desarrollarse en varones con brucelosis.
Pronostico
Este dependerá en gran medida de su causa de forma que mientras que el paciente con orquitis causada por bacterias puede recuperar la funcionalidad normal de sus testículos con el adecuado tratamiento.
Los hombres que padecen orquitis parótida tienen peorpronóstico ya que esta no se puede tratar, quedando muchos de pacientes estériles.
Signos y síntomas
La orquitis se caracteriza por presentarse con fiebre asociada a dolor de intensidad variable a nivel del testículo, pudiendo extenderse a la región de la ingle y presentando aumento del tamaño de la glándula, pudiendo en algunos casos afectar a ambos testículos.
* Inflamación escrotal.
*Testículo sensible, inflamado y con sensación de pesadez.
* Ingle edematizada y sensible en el lado afectado.
* Fiebre.
* Flujo del pene.
* Dolor al orinar (disuria).
* Dolor en la relación sexual o la eyaculación.
* Dolor inguinal.
* Dolor testicular que puede empeorar por las evacuaciones intestinales o la tensión intestinal.
* Sangre en el semen.

PosiblesComplicaciones
La orquitis también puede causar infertilidad.
Otras complicaciones potenciales abarcan:
* Epididimitis crónica.
* Muerte del tejido testicular (infarto testicular).
* Fístula en la piel del escroto (fístula escrotal cutánea).
* Absceso escrotal.
Perfil del Paciente
Apellido: Duarte Castillo
Nombre: Francisco
Edad: 19 años
Fecha de Nacimiento: 12/04/1991
Ocupación:Estudiante
Religión: Evangélico
Constelación Familiar: Madre, Padre y hermana
Servicio: Emergencia
Fecha de Ingreso: 30/11/2010
Dx: Infección del testículo derecho, Orquitis.
Exploración Física:

Peso: 78 Kilos
T.A: 120/80 mm/Hg
T: Febril (39,5ºC)
F.C: 77 x1
 F.R: 19 x1

Motivo de la Consulta
Fiebre 39,5ºC y dolor inguinal
Antecedentes Familiares:
Padre apendicetomía, madre y...