Caso Clinico De Parasitologia

CASO PARASITOLOGIA

Un hombre de 37 años de edad acude a por presentar disnea de pequeños esfuerzos, tos y con edema de miembros inferiores, a la exploración se encuentra crecimiento hepático de 2cm. por debajo del reborde costal y abdomen globoso por presencia de ascitis. La tele de tórax muestra hipertrofia cardiaca de predominio derecho. El paciente no tiene antecedentes cardiovascularesde importancia para el padecimiento actual, pero refiere haber vivido en Brasil, Perú y Argentina y desde hace 15 años reside en México.

1.- ¿Qué enfermedad tropical podría causar esta enfermedad?a) Malaria

b) Paludismo

c) Leishmania

d) Chagas

2.- ¿Cómo confirmarías el diagnostico en esta etapa de la enfermedad?

a) Gota gruesa

b) cultivo, inoculación en animales oserodiagnóstico

c) biopsia de piel, mucosas, hígado o nodos linfáticos

d) pruebas serológicas

3.- ¿Cuál es el tratamiento de esta etapa de la enfermedad?

a) Manejo medico de las complicaciones

b)Antibióticos

c) Antipalúdicos

d) Cirugía

4.- ¿Cuál es el agente causal de esta enfermedad?

a) Leishmania donovani

b) Plasmodium falciparum

c) Plasmodium vivax

d) Tripanosomacruzi



DISCUSIÓN DEL CASO



Se trata de enfermedade de chagas en fase crónica, el caso nos menciona que el paciente vivio en Argentina, Brasil y Peru siendo estos países los lugares endémicosde la enfermedad de chagas, la fase aguda de esta enfermedad esta representada con la reacción inflamatoria en el sitio de entrada (signo de Romaña, Chagoma), pero puede pasar inadvertida hasta 15 o20 años después cuando se presenta signos y síntomas en pacientes que no teniann antecedentes de la fase aguda. La fase crónica se presenta mas en adultos a diferencia de la aguda se presenta enniños, La cardiomegalia es la presentación mas frecuente de dicha instancia, acompañada de insuficiencia cardiaca, insuficiencia coronaria asi como alteraciones endocardicas. La complicación que mas...