Caso Clinico De Psiquiatria

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular Para la Educación Superior
Colegio Universitario “Cecilio Acosta”
Núcleo Guárico
Misión Sucre
Sección N° 380



Facilitadora: Integrantes:Altagracia de Orituco, Febrero de 2012

INTRODUCCIÓN
Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del Atención de Enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidadesinterferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano.
Es por ello que el presente estudio clínico se llevó a cabo teniendo como finalidad aplicar el proceso de Atención de enfermería en un usuario de 58 años de edad que ingresó al Psiquiátrico Rural de Macaira , de San Francisco de Macaira, estado Miranda, con un Diagnostico Psiquiátrico de Esquizofrenia Residual.
En la parte de lavaloración se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un instrumento de recolección de datos (Entrevista/ datos subjetivos aportados por el usuario) y en segundo lugar, se realizó un examen físico (datos objetivos). Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, para de esta manera poderplanificar y ejecutar las actividades necesarias.
Una vez aplicadas esas cuatro etapas se prosiguió con la evaluación, que no es más que la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso.
Por tanto, fue necesario establecer una interacción con el usuario, para que así, se pudieran lograr los objetivos propuestos.

OBJETIVOS
* Objetivo General.

Aplicar el Proceso de Atención deEnfermería en un usuario masculino de 58 años de edad, quien se encuentra internado en el Psiquiátrico Rural de Macaira, con un Diagnostico Psiquiátrico de Esquizofrenia Residual, de San Francisco de Macaira, estado Miranda,

* Objetivos Específicos:
* Valorar al usuario por medio de datos subjetivos (entrevista con el paciente) y datos objetivos (examen físico).
* Formular los Diagnósticos deenfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados.
* Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados.
* Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.
* Evaluar los resultados obtenidos según la evolución del paciente.

FUNDAMENTOS FISIOPATOLOGICOS DEL ESTUDIO.
Esquizofrenia
Es un diagnóstico psiquiátrico enpersonas con un grupo de trastornos mentales crónicos y graves, caracterizados por alteraciones en la percepción o la expresión de la realidad.[] La esquizofrenia causa además una mutación sostenida de varios aspectos del funcionamiento psíquico del individuo, principalmente de la conciencia de realidad, y una desorganización neuropsicológica más o menos compleja, en especial de las funcionesejecutivas, que lleva a una dificultad para mantener conductas motivadas y dirigidas a metas, y una significativa disfunción social.
Esquizofrenia Residual
Se trata de un estado crónico del curso de la enfermedad esquizofrénica, en el que se ha producido una clara evolución progresiva desde los estados iniciales (que incluye uno o más episodios con síntomas psicóticos que han satisfecho las pautasgenerales de la esquizofrenia) hacia los estudios finales caracterizados por la presencia de síntomas “negativos” y de deterioro persistente, aunque no necesariamente irreversibles.
Etiología:
La esquizofrenia es una enfermedad compleja. Los expertos en salud mental no están seguros de cuál es su causa. Sin embargo, los factores genéticos parecen jugar un papel.
* Ciertos eventos ambientales...