Caso Clinico De Shok Hipovulemico

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR

PROGRAMA NACIONAL DE ENFERMERÍA INTEGRAL COMUNITARIA

COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES CECILIO ACOSTA

MISIÓN SUCRE. TOVAR. EDO. MÉRIDA.

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

APLICADO A UN USUARIO CON SHOCK HIPOVOLEMICO

TUTOR (A): Msgs Licda. María del Valle TorresAUTORES (AS): Estudiante de VI Semestre

RITA NAVA

FEBRERO 2010

INDICE

INTRODUCCIÓN

OBJETIVO

▪ Objetivo General

▪ Objetivo Específicos

MARCO TEORICO

---Definición de shock

---Etiología del shock Hipovolémico

---Causas del Shock Hipovolémico---Fisiopatología del Shock Hipovolémico

---Signos y Síntomas del shock Hipovolémico

---Fases del Shock del shock Hipovolémico

---Exámenes de Rigor del Shock Hipovolémico

---Tratamiento del shock Hipovolémico

---Acciones de Enfermería en el shock Hipovolémico

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

1. VALORACIÓN

← Identificación del Paciente (Datos Generales)

←Historia de Enfermería

← Antecedentes Personales y Familiares

← Hábitos Psicosociales

← Patrones funcionales

← Examen Céfalo caudal

← Examen de Laboratorio

← Tratamiento

2. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

1) Real

2) Salud

3) Riesgo

3. PLANIFICACIÓN

✓ Jerarquización de los Diagnósticos de Enfermería4. EJECUCIÓN

✓ Intervención de Enfermería PAE

5. EVALUACIÓN

✓ Aspecto general y funcionamiento del cuerpo

CONCLUSIÖN

BIBLIOGRAFÍA

ANEXOS

INTRODUCCIÓN

El Proceso de Atención de Enfermería es una investigación clínica sobre el estado de salud de un usuario, la patología que lo afecta, lo que permite así establecer metas claras y precisas durantela atención a un usuario como en este caso con Shock Hipovolemico, es una situación que depende de la acción rápida y eficaz, y para ello es necesario tener conocimientos y destrezas que faciliten la ejecución de medidas para mantener la vida del usuario en optimas condiciones.

El Shock Hipovolémico es un síndrome de instalación aguda consistente en el déficit de la perfusión sanguínea alos tejidos. Es un cuadro grave, que puede llevar a la muerte, dejándolo evolucionar espontáneamente o tratado incorrectamente, por lo que es de gran relevancia, el conocimiento de su etiopatogenia, fisiopatología, el manejo de algunos recursos físicos y maniobras a seguir.

OBJETIVOS

Objetivo General

Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a un usuario con ShockHipovolémico.

Objetivos Específicos

▪ Describir la respuesta generalizada al shock y la etiología del shock hipovolémico

▪ Identificar las manifestaciones clínicas del shock hipovolémico

▪ Delimitar los aspectos importantes del tratamiento médico del shock hipovolémico

▪ Resumir las prioridades del cuidado de enfermería para tratar a un paciente con shock hipovolémico en lascinco fases del PAE

MARCO TEORICO

DEFINICIÓN DE SHOCK

El Shock es un proceso agudo y difuso de perfusión tisular deteriorada que da lugar a trastornos celulares, metabólicos y hemodinámicas. La perfusión tisular se altera cuando se produce un desequilibrio entre el aporte de oxigeno a las células y la demanda celular de oxigeno. Este desequilibrio puede deberse a una serie derazones y acaba por dar lugar a disfunción celular, síndrome de disfunción de múltiples órganos (SDMO) y muerte  

ETIOLOGÍA DEL SHOCK HIPOVOLÉMICO (O CAIDA DE LA VOLEMIA ABSOLUTA):

Se produce como consecuencia de una disminución del volumen sanguíneo circulante, que reduce la precarga y determina un llenado ventricular inadecuado: esto se refleja en una reducción de los volúmenes y presiones...