caso clinico de tonky imagen 1
(hipertensión
arterial)
Presentado por:
• Lina Maria Rodríguez
• Maria Jose Moreno
• Maria Paula Campos
• Laura Daniela Lozano
Resumen
canino de racha Pinscher de ocho años de edad, responde al
nombre de Tonky, fue llevado a la clínica medifauna para una
valoración , debido a que presentaba Tos y algunos síntomas de
un paciente cardiópata , en la clínica se realizaron algunosexámenes
(electrocardiograma, ecocardiograma, radiografías
de tórax, medición de presión arterial, entre otros) para llegar a
un Diagnostico.
Se Diagnostico que el paciente era Hipertenso y tenia algunas
anomalías en el Corazón.
INTRODUCCION
La hipertensión arterial es una elevación sostenida de la
presión sanguínea sistólica o diastólica.
En la práctica Veterinaria todavía nos encontramos en lasprimeras etapas de diagnóstico y comprensión de la misma,
debido a que la determinación de la presión arterial (PA) no
forma aun parte de la practica diaria y además no existen
registros de parámetros normales en pequeños animales.
Se considera que de un 50% a un 93% de perros con fallo
renal presentan hipertensión sistémica dependiendo de la
causa, grado y severidad de la lesión renal.
Losmecanismos por los cuales se produce hipertensión
secundaria al fallo renal es el resultado de la combinación de
varios factores no bien conocidos pera que están relacionados con
la disminución del número y de la función de las nefronas.
Entre ellos se encuentran la retención de sodio por los riñones
dañados, activación del sistema renina-angiotensinaaldosterona,
aumento de los niveles denorepinefrina y cambios en la función
cardiovascular.
El resultado del incremento en la presión sanguínea
lleva consigo a unas alteraciones en diferentes
órganos:
1) oculares, tales como ceguera, hipema secundario a glaucoma,
hemorragias y desprendimientos de retina.
2) neurológicas, tales como hemorragia cerebrovascular,
responsable de convulsiones, demencia, déficits neurológicos y
muerte
3)cardiovasculares, como hipertrofia del ventrículo izquierdo
y alteraciones en arterias y arteriolas
4) renales tales como glomeruloesclerosis, atrofia
glomerular, degeneración tubular y fibrosis intersticial
contribuyen a la progresión del fallo renal
La presión arterial puede ser valorada mediante métodos
invasivos (directos) o no invasivos (indirectos) .
Los más utilizados en la práctica clínicason los indirectos, que
se basan en utilizar un manguito oclusivo y medir la presión
arterial determinando el flujo sanguíneo en la arteria distal al
manguito
Los métodos no invasivos de medición de la
presión arterial que están ampliamente aceptados
en medicina veterinaria son los oscilométricos y los
que utilizan los ultrasonidos (Doppler) .
En el caso de tonky la presión arterial fue tomadacon un
monitor multipropósito de método oscilométricos
Se midió la presión arterial en 5 ocasiones donde
observábamos
que
estaba
muy
elevada,
es
recomendable medirla por lo menos 5 veces donde se
tienen en cuenta las 3 mediciones del centro para
promediarlas
PRESENTACIóN
DEL CASO
DATOS BASICOS PACIENTE
NOMBRE: Tonky
PROPIETARIO: Lina Maria
Rodríguez
ESPECIE: Canino
RAZA: Pinsher
SEXO:macho
COLOR: Tricolor
NACIMIENTO: mayo 15/
2008
CONTROL DE VACUNAS
FECHA
PARV
TRIPLE
Enero 25/ 2014
x
x
RABIA
x
PROX FECHA DE
VACUNACION
Enero 25/ 2015
CONTROL DE
DESPARACITACION
FECHA
PRODUCTO
FRECUENCIA
FECHA PROXIMA
DESPARACITACION
Enero 25/ 2014
Cannex
x
Abril 25/2014
ANAMNESIS Y CATAMNESIS
• Dificultad para respirar inicio hace 4 días.
EXAMEN FISICO
TEMP (°C): 39.2F.CARDIACA (LPM): 140
F. RESPIRATORIA
(RPM): 36
T. LLENADO CAPILAR:
<2 Seg
R TUSIGENO: NORMAL
% DESHIDRATACION:
NO
PULSO: F.C.S
CONDICION
CORPORAL: 5
PESO: 8.6 Kg
MUCOSAS: Hiperemicas
GANGLIOS LINFATICOS: Reactivos
DOLOR: XXXXXX
LISTA DE PROBLEMAS
• Estado febril leve
• Mucosas hiperemicas
• Ruidos respiratorios pulmonares
• DAMNVITP: Bronquitis, Cardiopatía.
PLAN DIAGNOSTICO:
C.H, Rx,...
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