Caso clinico diabetes

Patrón Nutricional - Metabólico

CASO 13: Diabetes Mellitus

8:00 Señora Julia G.R. de 60 años de edad ingresa al servicio de emergencia acompañada de su esposo; paciente se encuentradesorientada en tiempo y espacio, emite frases incomprensibles, respirando espontáneamente, se observa diaforética, mucosas orales secas.
Esposo refiere que todos los días consume bebidas gaseosas portener mucha sed, va al baño con mucha frecuencia, ha bajado 6 kilos en 3 meses a pesar de tener mucho apetito por las noches. Además es hipertensa pero últimamente ha dejado de consumir suspastillas. Al ingreso presentó glucosa 300 mg/dL
Antecedentes:
HTA hace 10 años
Le diagnosticaron principios de Diabetes Mellitus hace 5 meses, que tenía que controlar con dieta y ejercicio físico.Exploración física
Mide 1.50 m y pesa 65 kg.
CVF: PA: 160/100 mmHg; FR: 18 x´; FC: 88 x´; Tº 36.5 ºC; Sat. O2 97 %
Médico de turno evalúa y deja indicaciones:
- NPO
- Cloruro de Sodio 9/00 XXX agotas/min.
- Captopril 10 mg VO condicional a PA ≥160/100 mmHg.
- Ranitidina 50 mg EV c/8 hr
- Insulina NPH 10 UI D-A-C
- Insulina Cristalina 6UI a escala móvil
- Hemoglucotest c/8 hrs.
-Exámenes de laboratorio: Glucosa, Hemograma stat.
9:00 Glucosa: 120 mg/dL.
Preguntas
1. Calcular el IMC.
2. ¿Cuál es la fisiopatología de la Diabetes tipo II o Diabetes Mellitus?
3. ¿Cuálesson los signos y síntomas de la Diabetes tipo II?
4. ¿Cuál es el tratamiento médico y los cuidados de enfermería de la Diabetes tipo II?
5. Organiza los datos según patrones funcionales.
6. Analizalas características significativas y elabora un diagnóstico de enfermería.
7. Realizar plan de cuidados (Objetivos generales, resultados esperados, plan de cuidados).

Organizar los datos segúnpatrones funcionales

1. Patrón Perceptivo – Cognitivo
• Se encuentra desorientada en tiempo y espacio
• Emite frases incomprensibles

2. Patrón Percepción – Control de Salud
• Diagnóstico...