caso clinico hemorragia post parto








República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular Para La Defensa
Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada
U.N.E.F.A
Núcleo Portuguesa- Extensión Turen.









Pasante:
Ana Gutiérrez
T.S.U ENFERMERIA
Monitoras:
María González
Erlinda Rojas.
Zenaida González
Margarita Rivero
Yudith pineda
Rosa palmera
Heliannys Daza







Lahemorragia postparto es una de las complicaciones obstétricas más temidas y es una de las tres primeras causas de mortalidad materna en el mundo. Universalmente se define como la pérdida hemática superior a 500 ml tras un parto vaginal o a 1.000 ml tras una cesárea. La hemorragia postparto precoz (HPP) es aquella que ocurre durante las primeras 24 horas tras el parto y es generalmente la más grave.Las causas de HPP incluyen atonía uterina, traumas/laceraciones, retención de productos de la concepción y alteraciones de la coagulación, siendo la más frecuente la atonía. Afortunadamente, es potencialmente evitable en la mayoría de los casos si se sigue una adecuada estrategia de prevención activa y sistemática en la fase de alumbramiento de todos los partos.



















OBJETIVO GENERALAplicar procesos de enfermería a usuaria con diagnostico medico de hemorragia post parto precoz hospitalizada en el área de maternidad C= 3 del hospital Dr. Armando Delgado Turen- Portuguesa.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Describir etapas del Proceso de Atención de Enfermería.
Identificar mediante la valoración y priorizar las necesidades y/o problemas de salud a la usuaria, mediantetécnicas de recolección de datos.
Formular diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas y/o necesidades.
Elaborar planes de acción de enfermería priorizando y jerarquizando las necesidades
Ejecutar planes de enfermería.
Evaluar acciones de enfermería.











MARCO TEÓRICO
HEMORRAGIA POST-PARTO

Existe una ausencia de uniformidad de criterio a la hora de definir la hemorragia post-parto,aceptándose varias definiciones en cuanto a diferentes parámetros se estimen. Una de las más universalmente aceptadas es aquella que define la hemorragia postparto como la pérdida hemática superior a 500 ml tras un parto vaginal o a 1.000 ml tras una cesárea. Esta definición clásica presenta el inconveniente de la subjetividad del clínico, quien tiende a subestimar estas cifras. Es por ello que sehace necesario y recomendable añadir que la hemorragia postparto es, además de un sangrado excesivo, aquella que repercute en la paciente y la hace presentar síntomas y/o signos evidentes de hipovolemia. Otros parámetros han ido cayendo en desuso, como es el caso de la cuantía de hemoglobina y/o hematocrito, los cuales tienen la limitación de depender del momento preciso de su determinación y delos volúmenes previos al parto.

A su vez, es necesario distinguir entre hemorragia postparto precoz y tardía. La hemorragia postparto precoz es aquella que ocurre durante las primeras 24 horas tras el parto. La tardía es la que acontece después de 24 horas tras el parto hasta 6 semanas tras el mismo. Esta revisión se centrará principalmente en las causas y tratamientos de la hemorragiapostparto primario (HPP), por ser generalmente más grave.

CLASIFICACIÓN
La consulta urgente al ginecólogo por una hemorragia puede proceder de una paciente en su postparto inmediato o de una paciente previamente dada de alta que sufre un sangrado abundante; ya que la hemorragia postparto abarca un periodo amplio en el tiempo.



ETAPAS:
Hemorragias del postparto precoz o postparto inmediato; tambiéndenominadas hemorragias agudas: que son aquellas que ocurren en las primeras 24 horas.
En este caso la consulta procederá de pacientes ingresadas.
Hemorragias del postparto tardío: son aquellas que ocurren entre las primeras 24 horas postparto y las 6 semanas que siguen al parto.

ETIOLOGIA:

Las principales causas de hemorragia posparto se definen nemotécnicamente por cuatro:
Atonía uterina....