caso clinico hepatitis







Caso Clínico: Hepatitis







Marco Teórico
Hepatitis B:
La hepatitis B es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B, pertenece a la familia Hepadnaviridae (virus ADN hepatotrópico). Caracterizada por inflamación.
Periodo de incubación: 3 a 4 meses Síntomas: malestar general, náusea, vómito, anorexia y dolor en hipocondrio derecho.

Causas:-Tener relaciones sexuales con una persona infectada sin usar preservativo.
- Compartir agujas
-Compartir el cepillo de dientes o la máquina de afeitar con una persona infectada.
-También, una mujer infectada puede transmitirle la hepatitis B a su bebé en el momento en que éste nace o por medio de la leche materna.
- Transfusión de sangre y otros productos sanguíneos.
El HB5Ag es el marcadorcaracterístico de la infección. Detectable de 1 a 10 semanas después del contagio. Desaparece antes de 4 a 6 meses si el paciente se recupera de la infección aguda. Más de 6 meses indica infección crónica.

Síntomas
- Más frecuentes incluyen
-Fatiga
-Náuseas
- Fiebre baja.

-Pérdida del apetito.

-Dolor muscular y de estómago.
- Oscurecimiento de la orina

Vacuna contrahepatitis B
La vacuna consta de uno o varios antígenos, en forma de microorganismos vivos atenuados o inertes, de esta forma, el organismo "memoriza" el antígeno. La vacuna de la hepatitis B se aplica en tres inyecciones.

Tratamiento
El médico analizará con usted las opciones de tratamiento. Los tratamientos variarán dependiendo de la causa de la enfermedad hepática. El médico le puede recomendaruna dieta rica en calorías si usted está bajando de peso.

Caso Clínico
-Femenino de 49 años, casada, dentista actualmente no ejerce.
Es la 4ª hija de 7 hermanos. 6º murió por hepatitis B a los 2 años
- Antecedentes personales patológicos (APP): A los 3 años cirugía hernia umbilical, presentó faringoamigdalitis de repetición y a los 8 años la operaron, a pesar de ello seguía con alteracionescomo disfonías y molestias en garganta. Adolescencia inicia con sensación de palpitaciones y cefalea frecuente tipo punzante generalizada e instalada en región frontal que llegaba al vómito. A los 25 años presentó parálisis facial derecha sin secuelas, a los 31 tuvo un accidente, esguince cervical tratada con collarín. A los 46 años presentó herpes zoster en región de ambos brazos, axilas, tórax yr. dorsal. A los 47 inicia con disminución de peso, cansancio extremo y debilidad, en el año 2005 se le diagnosticó hipotiroidismo.
No fuma ni toma. Hábitos alimenticios moderados en calidad y cantidad, come 3 alimentos al día.
-12 años era irregular (hasta el 1º embarazo) dismenorrea, siempre fueron abundantes prolongadas 8 días inicio. Actividad sexual activa: 21 años


Octubre del año1996 histerectomía parcial un año después del segundo parto

- Signos vitales: FC: 60 x, FR: 16 x, P/A: 100 / 60, Peso 51.500 kg, Talla 1.54

Motivo de Consulta
Baja de peso y por los siguientes síntomas. Acude a consulta por presentar cansancio y debilidad generalizada y extrema. Sensación de vibración o temblores en brazos cara interna y dorso de mano con disminución de la fuerza osensación de piquetes, en ocasiones prurito en brazos y piernas más lado derecho, además de cara (más lado derecho) así como hormigueo y rigidez que mejora al jalarse la piel. Cefalea punzante y opresiva en región frontal, mareo, resequedad de ojos y cansados para ver. Dolor estrangulante en región subcostal, más lado derecho, que mejora jalándose la piel. Estado emocional de tristeza e irritabilidad sinalegría. Ha estado en tratamiento con homeopatía desde hace 2 años y acupuntura y puntos antidepresivos con electro mejorando en los síntomas anteriores, deja el tratamiento por unas semanas y regresan estos mismos síntomas, además de baja de masa muscular notable, no así de peso de 54 a 51.500.
-Inspección: Piel amarillenta-obscura en general con resequedad. Complexión delgada, constitución...