caso clinico hernia crural D° atascada
Informe Caso Clínico:
Hernia Crural Atascada.
Unidad de cuidados intensivos (UTI).
Nombre: Susana Vera Farías.
Tens Diurno.
Índice
1. Introducción………………………………………………………………………………Pág.3.
2. Antecedentes personales, mórbidos y familiares……………………………………Pág.4.
3. Antecedentes quirúrgicos, examen físico gral ysegmentario……………………...Pág.5.
4. Diagnóstico médico, indicaciones médicas…………………………………………..Pág.6.
5. Acción de los medicamentos…………………………………………………………...Pág.7.
6. Exámenes y procedimientos…………………………………………………………....Pág.8.
7. Evolución………………………………………………………………………………….Pág.9.
8. Definición, epidemiología………………………………………………………………..Pág.10.
9. Fisiopatología, factores de riesgo……………………………………………………...Pág.11.
10. Signos y síntomas,exámenes diagnósticos……………………………………….....Pág.12.
11. Tratamiento, complicaciones, necesidades……………………………………………Pág.13.
12. Necesidades alteradas…………………………………………………………………..Pág.14.
13. Necesidades alteradas…………………………………………………………………..Pág.15-19.
14. Anexo – glosario………………………………………………………………………….Pág.20.
15. Anexo – fotografía……………………………………………………………………….Pág.21 – 22.
16.Conclusión………………………………………………………………………………..Pág.23.
Introducción
La hernia se define técnicamente como la protrusión externa o interna de una parte del cuerpo desde su cavidad natural. Aunque hay hernias cerebrales, diafragmáticas, hiatales o en otros sitios abdomino - pélvicos, el termino se refiere a la pared abdominal y a presentaciones externas. Las hernias también pueden ser interparietales en las paredes abdominales; ocurren tanto en niñoscomo adultos y pueden surgir en la ingle (inguinal o crural), ombligo, abdomen anterior, pelvis o en las lumbares.
Caso Clínico
Antecedentes personales:
1. Nombre: María Teresa Rodríguez Álvarez.
2. Edad: 83 años.
3. Rut: 3.017.823 – 8
4. E. Civil:Casada.
5. Domicilio: Juan XIII 12.419. La Pintana.
6. Escolaridad: Educación básica incompleta.
7. Actividad que realiza: Dueña de casa.
8. Previsión: Fonasa A.
9. Jubilación: Pensión de gracia.
10. N° hijos: 4.
11. Religión: Católica.
12. Red de apoyo:La yerna, nieta e hijo se ocupan de su cuidado y que viven con ella;
Los hijos restantes, solo aportan económicamente.
Antecedentes Mórbidos:
1. Diagnóstico 1: HTA.
Tratamiento: Losartán 50 Mg 1 – 0 -1, Amplodipino.
2. Diagnóstico 2: EPOC.
Tratamiento: Sin tratamiento.
3. Diagnóstico 3: Cardiopatíahipertensiva / Extrasístoles ventriculares frecuentes.
Tratamiento: (-).
4. Diagnóstico 4: AC * FA con RVR
Tratamiento: Propanolol 40 Mg.
5. diagnóstico 5: Prolapso Genital. Grado 2.
Tratamiento: Sin tratamiento.
Antecedentes mórbidos familiares:
Hija de Madre hipertensa, padre diabético y alcohólico.
Antecedentes Quirúrgicos:
Cirugías:
Año
Cirugía 1:Gastrectomía subtotal por ulcera gigante.
1980
Cirugía 2:
Apendicetomía.
1986
Cirugía 3:
Colecistectomía.
1995
Cirugía 4:
Cataratas.
2004
Hábitos: Tabaco $ 1 año. Alcohol__ (-) _______. Drogas__ (-) _______.
Alergias: No refiere.
Anamnesis próxima:
Paciente de 83 años, consulta en el servicio de urgencia del HPH, el día 26/12/2013 por historia de 48 horas de dolorabdominal, sin diarrea, con nauseas, y sin vómitos.
Examen físico general:
Paciente al examen físico se encuentra lábil emocionalmente, ansioso, intranquilo; pero cooperador y orientado. Piel y mucosas deshidratadas; sin lesiones en la piel. Al control de los signos vitales, la paciente se encuentra normoglicemica,...
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