CASO CLINICO HIPERTENSION ARTERIAL

Páginas: 6 (1298 palabras) Publicado: 30 de junio de 2015
A) CASO CLINICO HIPERTENSION ARTERIAL
Paciente femenina de 43 años de edad residente de la ciudad de Mérida , casada no fumadora , ni bebedora con Dx de HTA recibiendo tratamiento no especificado , acude a consulta privada quejándose de dolor torácico de fuerte intensidad , cefaleas ,mareos y visión borrosa.




SIGNOS VITALES:
Temperatura de 36.5°C , Tensión arterial 150/95mmHg,Frecuencia cardiaca 88 latidos/ min, Frecuencia respiratoria 15 por /minuto.

A) EVALUACIONES ANTROPOMETRICAS
IMC = = 25. 9 SOPREPESO


COMPLEXION =muñeca: 17 cm estatura: 162 cm

= 9.52 COMPLEXIÓN PEQUEÑA

PESO IDEAL =
según broca: 162 cm - 100 = 62 kg
segúnwest: 22. 1 x 2. 62 = 57. 9 kg

I.C.C. =
ALTO


C.C =
CINTURA 87 CM EN RIESGO
SUMATORIA DE PLIEGUES

Bicipital 8 cm
Tricipital 12 cm
subescapular 16 cm
Suprailiaca


Valor adecuado: 24. 5 %

INDICADORES BIOQUIMICOS
Biometría hemática(resultados de laboratorio)
Valores normales de referencia
Leucocitos 1385 103/ul
4. 50 – 11. 00 103/ul
Hemoglobina 12 .7 gr/dl
H: 14. 00 – 18. 00 gr/dl
M: 12. 00 – 16. 00 gr/dl
Tiempo de protrombina 8 segundos
14 – 18 segundos
Hematíes8x 11 x 10/mm


Electrolitos
(resultados de laboratorio)
Valores normales de referencia
Sodio 140 mmol/l
135-145 mmol/l
Potasio 4.5mmol/l
3,8-5,2 mmol/l

Química sanguínea
(resultados de laboratorio)
Valores normales de referencia
Glucosa 80 mg /dl80/110 mg/dl
Creatinina 1.4 mg/dl
1.1 – 1. 5 mg/dl
Urea 50mg/dl
7 – 20 mg – mg/dl
Triglicéridos 110 mg/dl
Menor de 150 mg/dl
Colesterol 162 mg/ dl
160 – 250 mg/dl
*Nota: Eltexto en formato de negritas
Significa que esos valores están alterados.

VALORACIÓN. / / INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS DE LOS INDICADORES BIOQUIMICOS
Leucocitos 1385 103/ul: los leucocitos disminuidos se relaciona con la alteración del metabolismo de los glóbulos blancos ocasionando niveles bajos de lo normal esto es común en personas con el Dx de HTA.
Tiempo de protrombina 8 segundos:las arterias trabajan más de lo adecuado por lo tanto el sangrado es coagulado hay una alteración del metabolismo del paciente se encuentra en un periodo de desequilibrio y como resultado final ocasiona niveles bajos.
Urea 50mg/dl: existe una alteración metabólica sobre la función renal y/o el estado de hidratación, las proteínas no se pueden eliminar y por lo consecuente esto afecta los nivelesocasionando que se elevan podría estar relacionado con posible nefroxicidad secundaria a la cirrosis.

HISTORIA CLÍNICA
Paciente femenino de 43 años de edad residente de la ciudad de Mérida, casada no fumadora, ni bebedora por lo tanto se encuentra afectado la presión arterial que se encuentra en un rango de 150/95 mmHg. Manifestando alteraciones como dolor torácico de fuerte intensidad , cefaleas,mareos y visión borrosa.
Datos antropométricos se encuentran afectados, Su índice de masa corporal es de sobrepeso, I.C.C es alto la C.C. se encuentra en riesgo
A la valoración de la interpretación de los resultados de los indicadores bioquímicos se encuentran alterados los niveles de leucocitos que este se relaciona con la alteración del metabolismo de los glóbulos blancos ocasionando niveles...
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