Caso Clinico Infectologia

Caso Infectología

Paciente masculino de 35 años de edad que hace 4 semanas inicia con malestar general, astenia, anorexia, pérdida de peso, fiebre, sudoración nocturna y tos de inicio seca quedespués se tornó productiva y purulenta. La radiografía de tórax muestra pequeños infiltrados homogéneos, se observan nódulos linfáticos hiliares, y una cavitación apical derecha.

1.- ¿Cuál es eldiagnóstico más probable?
a) neumonía bacteriana
b) TB pulmonar
c) Pneumocistis jiroveci
d) derrame pleural

2- ¿Que estudio mandaría para corroborar su diagnóstico?
a) toracocentesis
b)linfocitos CD4
c) Cultivo de sangre
d) Baciloscopias para BAAR

3.- ¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad con tratamiento adecuado?
a) Curación total
b) Las recaídas solo se presentan en 5% de loscasos
c) secuelas de dificultad respiratoria
d) Muerte en 50 % de los casos

CUADRO DIFERENCIAL

|PATOLOGIA |NEUMONIA BACTERIANA |TB PULMONAR|PNEUMOCITIS JORIVECI |DERRAME PLEURAL |
|ETIOPATOGENIA |El germen más común es el |Mycobacterium tuberculosis |Es causada por el hongo |El líquido puede ser el |
||Streptococcus pneumoniae | |pneumocystis jiroveci |resultado de un exudado |
| |(neumococo). La neumonía || |(cuadros paraneumónicos,|
| |atípica, es causada por | | |neoplasias o TBP) o|
| |bacterias tales como | | |trasudado (insuficiencia|
| |Legionella pneumophila, || |cardíaca) |
| |Mycoplasma pneumoniae y | | |...