caso clinico intrahospitalario
Páginas: 3 (718 palabras)
Publicado: 8 de mayo de 2014
CASO clínico
Paciente de 68 años de edad que se encuentra en hospitalización en la clínica la merced, ingreso el 26 de agosto del 2013 motivo de consulta sensación de dolor en la parte superiordel estómago y náuseas frecuente, también por qué presenta ardor, picazón y piel muy roja con pequeñas laceraciones en su pie derecho.
La paciente es diagnosticada, con gastritis (sin ulceras) einfección por hongos en el pie.
Revisión de historia clínica día de ingreso.
Hemodinamicamente estable. TA 120/ 85, FR 17.
Antecedentes: HTA, diagnosticada hace 20 años, para la cual tomalosaran 50mg en dos dosis diarias e hidroclotiazida 50mg, frecuentemente toma aspirina y naproxeno por dolores de cabeza.
Medicamentos: ranitidina, omeprazol, metoclopramida.
Nota de enfermería. Lapresión arterial de la paciente no se está controlando con la aplicación de los medicamentos que ella venia tomando, para su tratamiento para la HTA.
Presión arterial 28(190/100) 29(180/90)30(185/99) 31(179/93)
Primera entrevista:
(30-08-13) La paciente se muestra muy preocupada, por su PA, ya que desde que se la diagnosticaron se había mantenido bien controlada, ella refiere que setomaba el tratamiento al pie de la letra, también se muestra muy preocupada porque el aspecto de su pie no mejora.
Definición de enfermedades.
Hipertensión arterial
La hipertensión arterial (HTA)es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de la presión sanguínea en las arterias. Aunque no hay un umbral estricto que permita definir el límite entre elriesgo y la seguridad, de acuerdo con consensos internacionales, una presión sistólica sostenida por encima de 139 mmHg o una presión diastólica sostenida mayor de 89 mmHg, están asociadas con un aumentomedible del riesgo de aterosclerosis y por lo tanto, se considera como una hipertensión clínicamente significativa.
De acuerdo a su estadio puede tratarse con: Tiazidas, IECAS, ARA II, BBs y BCC o...
Paciente de 68 años de edad que se encuentra en hospitalización en la clínica la merced, ingreso el 26 de agosto del 2013 motivo de consulta sensación de dolor en la parte superiordel estómago y náuseas frecuente, también por qué presenta ardor, picazón y piel muy roja con pequeñas laceraciones en su pie derecho.
La paciente es diagnosticada, con gastritis (sin ulceras) einfección por hongos en el pie.
Revisión de historia clínica día de ingreso.
Hemodinamicamente estable. TA 120/ 85, FR 17.
Antecedentes: HTA, diagnosticada hace 20 años, para la cual tomalosaran 50mg en dos dosis diarias e hidroclotiazida 50mg, frecuentemente toma aspirina y naproxeno por dolores de cabeza.
Medicamentos: ranitidina, omeprazol, metoclopramida.
Nota de enfermería. Lapresión arterial de la paciente no se está controlando con la aplicación de los medicamentos que ella venia tomando, para su tratamiento para la HTA.
Presión arterial 28(190/100) 29(180/90)30(185/99) 31(179/93)
Primera entrevista:
(30-08-13) La paciente se muestra muy preocupada, por su PA, ya que desde que se la diagnosticaron se había mantenido bien controlada, ella refiere que setomaba el tratamiento al pie de la letra, también se muestra muy preocupada porque el aspecto de su pie no mejora.
Definición de enfermedades.
Hipertensión arterial
La hipertensión arterial (HTA)es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de la presión sanguínea en las arterias. Aunque no hay un umbral estricto que permita definir el límite entre elriesgo y la seguridad, de acuerdo con consensos internacionales, una presión sistólica sostenida por encima de 139 mmHg o una presión diastólica sostenida mayor de 89 mmHg, están asociadas con un aumentomedible del riesgo de aterosclerosis y por lo tanto, se considera como una hipertensión clínicamente significativa.
De acuerdo a su estadio puede tratarse con: Tiazidas, IECAS, ARA II, BBs y BCC o...
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