CASO CLINICO Lesly
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M
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PNE
EL Sr. L, de 52 años de edad, con antecedentes de
alcoholismo
crónico,
se
hospitaliza
para
una
apendicetomía de urgencia. Elprocedimiento se realizo
sin complicaciones, pero en el tercer día postoperatorio se
observo que presentaba fiebre de 38.5ºC, aumento de la
frecuencia cardiaca con 115 latidos por minuto, oximetría
de pulsodel 89% tos productiva con esputo de color verde
y aumento de disnea. La exploración revelo un paciente
en
mal
estado
general
con
dificultad
respiratoria
moderada. En la base de su pulmónizquierdo presentaba
ruidos respiratorios bronquiales en la auscultación.
La placa de tórax revelo gran infiltrado del lado izquierdo.
Al paciente se le inicio oxigenoterapia mediante cánula
nasal. Serealizo cultivo y tinción de Gram del esputo. Se
le administraron antibióticos de amplio espectro. El
cultivo de esputo desarrollo un gran crecimiento de k.
pneumoniae, una de las enterobacteriáceas.La evolución
hospitalaria
del
Sr.
L.
durante
tres
semanas
fue
tormentosa, requirió ventilación mecánica durante 4 días.
Se dio de alta a un hospital de cuidados crónicos y con el
tiempo serecupero.
1. ¿ como es que la mayoría de los pacientes
hospitalizados contrae neumonía?
2. ¿ que pacientes tienen un mayor riesgo de
desarrollar NAH?
Virulencia
Género
Klebsiella
quepertenece
a
la
familia
Enterobacteriaceae bacteriana. Son bacterias no móviles
y en forma de varilla. Son Gram-negativas, bacterias
encapsuladas.
La
cápsula
que
cubre
una
célula
Klebsiella les ayudaa proporcionar resistencia a muchos
antibióticos.
Estas
bacterias
tienen
dos
tipos
de
antígenos en la superficie de la célula. Estos antígenos
incluyen
el
lipopolisacárido
(antígenopolisacárido capsular (antígeno K).
O)
y
el
Epidemiologia
La Klebsiella pneumoniae infección es causada
cuando el organismo es capaz de entrar en los
pulmones. Ganan entrada en el cuerpo por el...
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