Caso Clinico Linfoma No Hodgkin


REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA READIC_ UNIR
ESTADO ZULIA
PROGRAMA DE PROFESIONALIZACIÓN EN ENFERMERÍA




CASO CLÍNICO
INTERVENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE LINFOMA NO HODGKIN, HOSPITALIZADA EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL GENERAL DE CABIMAS “DR. ADOLFO D´EMPAIRE”.



Autora:
Deisy Alejandra Crespo Pérez
Tutora: Licda. Fanny Blanco





Cabimas, Abril 2014
CONTENIDO
INTRODUCCIÓN……………………………………………………………
3

Objetivos de Investigación
Objetico general……………………………………………………………..

4
Objetivos específicos……………………………………………………….
4

I PARTE

Identificación del paciente………...........................................................
5Información relacionada con el ingreso………………………………….
5,6
Antecedentes de Salud…………………………………………………….
6
Evolución Clínica del Paciente…………………………………………….
6,7

II PARTE
Medidas diagnosticas y exámenes de laboratorio……………………
Medidas terapéuticas…………………………………………………….
Fisiopatología del proceso mórbido…………………………………….


8
8,9
9
Definición………………………………………………………………….Causas……………………………………………………………………..
Signos y Síntomas………………………………………………………...
Complicaciones……………………………………………………………

III PARTE
Planes de atención de enfermería……………………………................
Plan educativo……………………………………………………………..
9
9
10
10


11,14
15


CONCLUSION……………………………………………………………..

16
BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………. 17
ANEXOS…………………………………………………………………… 18






INTRODUCCIÓN

La aplicación del método científico enla práctica asistencial en enfermería, es el método conocido como proceso de Atención Enfermería (P.A.E.). Este método permite al personal de enfermería, prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática. En este caso, pone de manifiesto cómo una buena valoración de enfermería es fundamental para poder establecer un plan de cuidados individualizado, a través del cual, se estableceun plan de prevención secundaria en el que se actúa sobre la problemática de cada persona desde un punto de vista holístico.
En la parte de la valoración se aplicaron la técnica de recolección de datos (Entrevista) Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, para de esta manera poderplanificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado del usuario.
En ese caso clínico, se describir detalladamente, la aplicación del proceso enfermero en un paciente con Linfoma No Hodgkin, el propósito de este caso clínico es analizar las necesidades por las que pasan las personas que padecen de esta enfermedad, ya sean jóvenes, adultos o ancianos,proporciona conocimientos y aplica  acciones para mejorar y mantener la vida que esté a nuestro cuidado.




OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Aplicar el proceso de Enfermería en paciente con Diagnostico de Linfoma No Hodgkin, hospitalizado en el servicio de Medicina Interna del Hospital General de Cabimas “Dr. Adolfo D´ Empaire”.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Evaluar mediante la entrevista lasnecesidades del paciente a través de las distintas técnicas de recolección de datos de laboratorio y la condición que presenta el paciente.
Identificar y jerarquizar los problemas y/o necesidades.
Elaborar diagnósticos de enfermería real y de riesgo.
Planificar, ejecutar y evaluar los cuidados e Intervenciones de enfermería.








I PARTE
I.- IDENTIFICACION DEL PACIENTE
DATOSPERSONALES:
Nombre y apellido: D.M.M.N
Cedula de identidad: 5.722.168
Nº de Historia: 34-30-29
Lugar y Fecha de nacimiento: Cabimas, 07/11/1969
Edad: 52 Años
Sexo: F.
Nacionalidad: venezolana
Estado civil: C.
Grado de instrucción: B.
Ocupación: O.F
Rol familiar: M.
Religión: Católica
Dirección: C.P #1 C.C
II.- INFORMACIÓN RELACIONADA CON EL INGRESO...