Caso Clinico Materno Infantil

“APLICACION DEL PROCESO DE ENFERMERÍA A infante CON DIAGNÓSTICO MÉDICO: enfermedades de legg-calvé Perthes (elcp). Hospitalizado en el SERVICIO DE pediatría. HOSPITAL UNIVERSITARIO ANTONIO PATRICIO DE ALCALA, Cumaná – estado sucre”.

ÍNDICE.
Pag.

* INTRODUCCIÓN……………………………………………. 04

* OBJETIVOS: GENERAL Y ESPECÍFICOS…………….... 05

* DESARROLLO:
Definición Enfermedad deLegg Calvé Perthes……………………… 06
Etiología………………………………………………………............... 06
Clasificación………………………………………………………....... 06-07
Fisiopatología………………………………………………………….. 07
Manifestaciones clínicas…………………………………………....... 07-08
Métodos diagnósticos………………………………………................ 08
Tratamiento……………………………………………………………. 08Complicaciones……………………………………………………….. 09
Pronostico……………………………………………………………... 09
Profilaxis……………………………………………………………...... 09
Teoría de Virginia Henderson………………………………………… 10-14

* CASO CLINICO.
Resumen del caso……………………………………………………… 15

* HISTORIA CLÍNICA
Datos sociales básicos……………………………………………......... 16
Datos Relacionados con el Ingreso……………………………………16
Valoración subjetiva……………………………………………….......... 17-18
Valoración objetiva ………………………………………………... 19-20
Valoración neurológica…………………………………………….......... 20
Problemas encontrados: reales y potenciales………………………… 21
Diagnósticos de Enfermería: reales y potenciales…………………... 21-22
Jerarquización de los problemas……………………………………… 22
Planes de Atención deEnfermería……………………………………. 23-31

* CONCLUSIÓN……………………………………………………………… 32

* BIBLIOGRAFÍAS………………........…………………………………..… 33

* ANEXOS:
Ficha Farmacológica (Tratamiento)…………………………...... 35-36
Exámenes de Laboratorio practicados…………………………. 37
Pruebas Diagnosticas practicadas……………………………... . 38
Imágenes Sobre la Enfermedad………………………………….39-40

* GLOSARIO…………………………………………………………… 41-42

INTRODUCCIÓN.

La elaboración del presente trabajo está enmarcada en la aplicación del proceso de enfermería a un paciente seleccionado pediátrico con un diagnostico medico de Enfermedad de Legg Calve Perthes que es una necrosis avascular (muerte por falta de riego sanguíneo) que afecta la cabeza femoral en los niños causada deforma desconocida, la cual produce rigidez de la cadera que restringe sus movimientos, dolor de rodilla, rango de movimiento limitado, dolor persistente en el muslo o en la ingle, acortamiento de la pierna o piernas de largo diferente, atrofia de los músculos en la parte superior del muslo, cadera irritable o sinovitis transitoria.

A medida que se va desarrollando el proceso se puede decir quela valoración es fundamental para la recolección de datos sobre el estado de salud física y mental del niño. Lo que permite realizar un plan de acción dirigido a la solución de los problemas identificados durante la valoración.

La metodología utilizada se fundamenta en la recolección de datos de fuentes directas e indirectas, para darle valor científico a la investigación utilizando modelos ymarcos teóricos.

OBJETIVOS.

OBJETIVO GENERAL:
Aplicar el Proceso de Enfermería a paciente masculino de 5 años de edad, con un diagnóstico médico de Enfermedades de Legg Calvé Perthes quien se encuentra hospitalizada en el servicio de Pediatría “B” del Hospital Universitario Antonio Patricio de Alcalá del municipio Sucre, estado Sucre; con el propósito de proporcionar atención de enfermería decalidad, adecuada y oportuna al paciente para contribuir a su recuperación.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:
1. Seleccionar un escolar del servicio de Pediatría, lado B.
2. Recolección de datos mediante la revisión de la historia clínica.
3. Realizar valoración objetiva y subjetiva a escolar seleccionado.
4. Identificar necesidades y/o problemas en el escolar, a través de los...