caso clinico: medico quirurgico

FRACTURA EN 1/3 PROXIMAL DESPLAZADA DE FÉMUR DERECHO





INTRODUCCIÓN

Se recibe en el servicio de cirugía, específicamente en la habitación 2-29 a paciente masculino de 47 años de edad. Orientado en tiempo persona y espacio. Procedente de El Tigre. Es hospitalizado el día 29/04/2014 tras haber sufrido una caída de un vehículo en marcha (moto). Se le diagnostica fractura en 1/3proximal desplazada de fémur derecho.
En este servicio aplicaré el proceso de atención de enfermería a mi paciente para mejorar el bienestar del mismo. Ejecutando la planificación de acuerdo a los problemas y necesidades que el paciente requiera, esperando su mejoría y que se sienta satisfecho con los cuidados realizados por mi persona.
























.I.1 OBJETIVO GENERAL

Aplicar el proceso de atención de enfermería en paciente de 47 años de edad, con fractura 1/3 proximal desplazada de fémur derecho, ingresado al hospital general de El Tigre estado Anzoátegui. Realizar los cuidados pertinentes para lograr su mejoría y bienestar.

I.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Elegir al paciente en el servicio
Valorar al paciente utilizandolas técnicas de recolección de datos.
Realizarle el examen físico céfalo caudal
Identificar los problemas que presenta el paciente
Realizar el plan de cuidados para lograr erradicar o disminuir los problemas detectados.
Darle las recomendaciones pertinentes al paciente, y a familiares para que mantenga un estado de salud óptimo.2.1 SISTEMA MUSCULO ESQUELÉTICO
Es el sistema que se ocupa del movimiento de nuestro organismo.
Son huesos unidos por articulaciones, puestos en movimiento por los músculos al contraerse, gracias a los nervios y a los vasos (los nervios permiten el movimiento). El hombre es el único animal que se ha puesto totalmente recto y tiene el movimiento de la pinza (con el dedo gordo).

HUESOS
Sontejido vivo proveniente del tejido conjuntivo.
Composición:
Células:
- Osteoblastos: se generan en la médula ósea. Son la célula madre del osteocito.
- Osteocitos: son las células madura del hueso.
- Osteoclastos: son células que están en regresión. Eliminan los osteocitos muertos o no madurados y reparan las fracturas.
Matriz:
-Sustancia intercelular
-Fibras de colágeno: para laresistencia, formando una red o malla.
-Minerales: como el Ca, P o los carbonatos, que la proporcionan dureza.
Esquema:
Hueso compacto: laminas unidas unas o otras de forma concéntrica:
-Periostio: parte externa.
-Endostio: parte interna.
-Canal: en el hueso largo, compuesto: por la cavidad medular que contiene la médula grasa o amarilla y por una serie de celdillas que se encuentran a su alrededoren donde se halla la médula roja (donde se produce la eritropoyesis).

Hueso esponjoso: se le llama así por su aspecto, y se encuentra en el interior. Los huesos del cráneo no tienen hueso esponjoso, son todos compactos.
Placa epifisaria: línea que cruza al hueso de forma horizontal y es por donde este va creciendo, haciéndose cada vez más pequeña (en los niños es más grande).
Cartílagoarticular: donde se une un hueso con el otro. Está fuera del periostio.

Clasificación según morfología:
Huesos largos: predominio de la dimensión longitudinal.
Huesos anchos o planos: predominio de dos de sus tres dimensiones (omoplatos, ilíacos, del cráneo).
Huesos cortos: presentan tres dimensiones análogas (dedos).
Huesos irregulares (vértebras, maxilar).


Funciones del hueso:
Soporte detodos los tejidos circulantes.
Protección de los órganos vitales: cerebro (donde solo hay tejido compacto), pulmones, corazón,...
Movimiento.
Hematopoyesis: la médula roja forma las células sanguíneas.
Almacenamiento de sales minerales: Ca, P.
Reparación, reestructuración de agresiones externas (cuando se rompe un hueso por osteoclastosis): callo óseo.

MÚSCULOS
Órgano con capacidad para...