Caso clinico neumonia

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”
PROGRAMA DE FORMACIÓN NACIONAL DE ENFERMERÍA INTEGRAL COMUNITARIA
MISIÓN SUCRE

















Facilitadora:
Integrantes:
Haymar Hernández C.I. 17.258.888
Ospino Elbira C.I. 17.067.483







Enero 2012
TABLA DECONTENIDO
Introducción
Objetivo General
Objetivos Específicos
Marco Teórico
• Infecciones Respiratorias
• Neumonía
• Cuadro Fisiopatológico
Marco Conceptual
• Teorizante Virginia Henderson
• Cuadro Analítico
• Planes De Cuidado
• SOAPIE
Conclusión
Recomendaciones
Bibliografía
Anexos











INTRODUCCIÓN

El presente caso clínico se refiere a una patología muy comúncomo es la Neumonía. Esto no es más que una inflamación de los pulmones causada por una infección por muchos organismos diferentes como bacterias, virus y hongos, en el cual existe una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado, además es una enfermedad común que afecta a millones de personas cada año, esta puede ser desde muy leve a muy severa, e inclusomortal. La gravedad depende del tipo de organismo causante, al igual que de la edad y del estado de salud subyacente.
La metodología utilizada fue la recolección de datos por medio de la entrevista realizada a la paciente, utilizando la teoría de la enfermería de Dorothea Orem.















OBJETIVO GENERAL

Aplicar el proceso de atención de enfermería a paciente de 62 años deedad, con una patología de Neumonía, el cual ingresó al hospital Dr. Ángel Larralde de Naguanagua Edo. Carabobo, aplicando la teoría de Dorothea Orem.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Valorar los datos objetivos y subjetivos para la identificación de las necesidades y los problemas.
• Elaborar diagnóstico de enfermería por medio de valoración de patrones alterados.
• Ejecutar los planes de cuidadosde enfermería para mejorar el estado de salud de la paciente.
• Evaluar los resultados trazados en el plan de enfermería.
























Marco Teórico












NEUMONÍA
La neumonía es una inflamación de los pulmones causada por una infección por muchos organismos diferentes como bacterias, virus y hongos, en el cual existe una condensaciónoriginada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado, además es una enfermedad común que afecta a millones de personas cada año, esta puede ser desde muy leve a muy severa, e incluso mortal. La gravedad depende del tipo de organismo causante, al igual que de la edad y del estado de salud subyacente.

ETIOLOGÍA
Hay cinco causas principales de la neumonía: Bacterias, Virus, Micoplasmas,Otros agentes, como el pneumocystis, agentes químicos.

FISIOPATOLOGÍA
Existe una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado aquí el intercambio gaseoso no puede llevarse a cabo en las áreas condensadas y la sangre se desvía alrededor de los alvéolos no funcionales. Dependiendo de la cantidad de tejido afectado puede aparecer hipoxemia. Con frecuencia laneumonía puede ser causada por una aspiración de materiales infectados a los bronquios dístales y alvéolos. Ciertas personas son especialmente susceptibles como aquellas personas cuyos mecanismos de defensa respiratorios están dañados o alterados.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
1. Fiebre, escalofríos y sudoración.
2. Tos productiva, con expectoración mucosa, amarillenta, Y purulenta… (Según el microorganismocausante). Aunque en algunos casos se presenta tos seca.
3. Dolor torácico, dolor de cabeza, musculares y articulares. Falta de apetito, debilidad y malestar general.
4. Disnea (en algunos casos /Taquipnea) Crepitantes a la auscultación pulmonar en el área afectada.

COMPLICACIONES
Fallo respiratorio o cardio-respiratorio agudo.

EXAMENES DE LABORATORIO Y COMPLEMENTARIOS
• Radiografía...