Caso Clinico Odontopediatria

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OPERADOR: GOMEZ CHAHURA ELSA E.
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PACIENTE: NALLELY RAYMUNDO LLAUCE-------------------------------------------------
CURSO: ODONTOPEDIATRIA
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SEMESTRE: 2012- I


CASO CLINICO ODONTOPEDIATRIA

PACIENTE: Kiara López Odar
OPERADOR: GÓMEZCHAHUARA ELSA ELIANA
EDAD: 16 años sexo: F I.E: José Martin GRADO : 5to de secundaria
Domicilio: el retablo 1ra etapa comas
N° de hermanos: 6 Orden que Ocupa:3 informante: madre
Nombre padre o tutor: Magali Odar apodo del paciente: negra
Lugar de nacimiento: hospital Collique referencia: comas
Fecha de nacimiento:25/08/96
Peso al nacer: 3kg
Talla al nacer: 48cm
RESUMEN DE ENTREVISTA:
Paciente de 16 años de edad acude por primera vez a la consulta odontológica en la clínica SJB. Al examen de antecedentesmédicos, tiene trastornos a nivel sensorial (miopía) y ser alérgico al polvo. Fue alimentado después del año de edad por biberón, entre las comidas suele ingerir con frecuencia agua mineral o frugo, a suvez también tiene hábitos orales(morderse la mucosa del labio inferior, inconscientemente), y presenta dolor de cabeza por estrés del colegio.
CONTROL DE DIETA:
| HORA | ALIMENTOS INGERIDOS |GAE |
DESAYUNO | 7:30am. | Leche+ pan cafe | 1 |
EXTRA | 10:30am | Frutas (platano) | 1 |
ALMUERZO | 11:30pm | Menestra + arroz +guisos | 1 |
EXTRA | 3:00pm | frutas | 1 |COMIDA | 7:00pm | arroz + guisos+ anis | 1 |
EXTRA | --- | | 0 |
| | | Total | 5 |

Prevención de las enfermedades dentales: 3 veces al día, no usa hilo dental, nienjuagatorio, ni flúor

FISICO GENERAL:
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO:

FUNCIONES VITALES:
P.A.: normal
Resp: nasal
Temp: normal
Pulso: normal

ESTOMATOGNATICO:
Extraoral:

CRANEO: mesocéfalo....