Caso clinico oncologia

CASO CLINICO




CATEDRA DE UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
BOGOTA, MARZO DE 2011

CASO CLINICO
1. IDENTIFICACIÓN:
* Nombre: C.L
* N° de Historia clínica: * Sexo: Femenino
* Natural de: Fusagasugá
* Procedente de: Fusagasugá
* Profesión u ocupación actual: Ninguna
* Religión: Católica
* Entidad por la cual ingresa: Coomeva
* Fecha de ingreso: 1 deFebrero de 2011
* Informante: Historia Clínica
* Realizado por

2. MOTIVO DE CONSULTA
Paciente de 62 años con secuela neurológica por lesión en hipófisis y tallo cerebral, control y rehabilitación
Cuadro actual: perdida de visiónsúbita y se deja en observación

3. PROBLEMA ACTUAL
* Hipertensión Arterial
* Resección tumor de hipófisis

HIPERTENSION ARTERIAL
Es la presión arterialalta. La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo.
Las lecturas de la presión arterial se miden en milímetros de mercurio (mmHg)y generalmente se dan como dos números.
Es una enfermedad crónica, es decir que dura para toda la vida.
El número superior corresponde a la presión sistólica:* Se considera alta si la mayor parte del tiempo está por encima de 140.
* Se considera normal si la mayor parte del tiempo está por debajo de 120.
El número inferior corresponde a la presión diastólica:
* Se considera alta si la mayor parte del tiempo está por encima de 90.
* Se considera normal si la mayor parte del tiempo está por debajo de 80.

CAUSAS: Entre las causas másfrecuentes se encuentran:
* Factores genéticos
* Alimentación inadecuada
* Obesidad
* Sexo
* Embarazo
* Estrés
* Alcohol
* Tabaco
* Sedentarismo
* Alto consumo de sal
* Diabetes

SINTOMAS
La mayor parte del tiempo, no hay síntomas. Los síntomas que pueden ocurrir abarcan:
* Dolor torácico
* Confusión
* Tinnitus
* Fatiga
* Cefalea* Latidos cardíacos irregulares
* Epistaxis
* Cambios en la visión

COMPLICACIONES
* Arterioesclerosis: por el engrosamiento de las arterias la grasa se pega más fácilmente a estas.
* Cardiopatía hipertensiva
* Enfermedad renal
* Evento cerebrovascular

TRATAMIENTO
Aunque esta enfermedad no se cura se puede controlar mediante algunos cuidados:
* Tomar lamedicación indicada de forma correcta
* Dieta baja en sal
* Reducir el consumo de grasas y dulces. Consumir abundantes frutas o verduras
* Disminuir o suprimir el consumo de alcohol
* Dejar de fumar
* Practicar ejercicio en forma continua y moderada
* Evitar el estrés
* Tratamiento farmacológico (IECA, Betabloqueadores, bloqueantes de los canales de calcio).
Valores atener en cuenta
* Optima: <120/80
* Normal: <130/85
* Normal alta: 130-139/85-89
* Hipertensión: estadio 1: 140-159/90-99
* Estadio 2: 160-179/100-109
* Estadio 3: 180-209/110-119

TUMOR DE HIPOSIFIS
Es un crecimiento anormal en la hipófisis, la parte del cerebro que regula el equilibrio hormonal del cuerpo.
La mayoría de los tumores hipofisarios no son cancerosos(benignos). Hasta el 20% de las personas tienen tumores hipofisarios. Sin embargo, muchos de estos tumores no causan síntomas y nunca se diagnostican durante la vida de la persona.
LA HIPOFISIS: Es una glándula endocrina del tamaño de una arveja que está ubicada en la base del cerebro y ayuda controlar la secreción de hormonas de otras glándulas endocrinas, como la tiroides y las glándulassuprarrenales. La hipófisis también secreta hormonas que afectan directamente los tejidos corporales, como los huesos y las glándulas mamarias.
A medida que el tumor crece, se puede presentar daño en algunas células secretoras de hormonas de la hipófisis, lo que causa hipopituitarismo. Se desconocen las causas de los tumores hipofisarios, aunque algunos son parte de un trastorno hereditario llamado...