CASO CLINICO PARA ELIANA 5TO SEMESTRE O1

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA ARMADA
“U.N.E.F.A”
SEDE CUIDAD BOLÍVAR





Proceso de enfermería aplicado a paciente con diagnóstico médico de “absceso hepático derecho roto piógeno vs microbiano ” recluido en el área de Cuidados Intensivos del Hospital (UCI) del Hospital Ruiz y Páez en CuidadBolívar estado Bolívar



Facilitadora: Realizado por:
Eliana Contreras Annie Dominguez 17.118.786
Enfermería V-03



Cuidad Bolívar, 2015



INTRODUCCIÓN

En el siguiente caso clínico se aplicará el proceso de enfermería en cada una de sus etapas y la metodología utilizada será a través de la valoración de enfermería y recolección dedatos tanto subjetivos como objetivos, además de la historia clínica y el examen físico. Esta valoración estará sustentada en la teorista de Marjory Gordon.
Luego se diseñará un plan de cuidados con el fin de eliminar los posibles problemas encontrados y minimizar los riesgos, seguidamente se ejecutaran las acciones de enfermería para evaluar los resultados y finalmente elaborar el informepresente.
Las actividades llevadas a cabo durante la realización del presente caso clínico tiene la finalidad de formar como futuros profesionales de enfermería eficaces y eficientes, para brindar así una atención directa a los usuarios, familiares y comunidad durante y después de la enfermedad en pro de la salud.














OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Aplicar Proceso de enfermería en pacientecon diagnóstico médico de “Absceso hepático derecho roto piógeno vs microbiano” recluida en el área de Cuidados Intensivos del Hospital (UCI) del Hospital Ruiz y Páez en Cuidad Bolívar estado Bolívar

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Mencionar brevemente la fisiopatología de absceso hepático piógeno vs amebiano.
Mencionar brevemente la fisiopatología de insuficiencia renal.
Valoración del pacienteutilizando el modelo de Marjury Gordon.
Identificar las necesidades interferidas.
Elaborar los diagnósticos de enfermería.
Planificar la atención de enfermería para lograr el mayor bienestar del usuario.
Ejecutar las acciones para resolver problemas y satisfacer las necesidades interferidas del usurario.
Evaluar los resultados obtenidos.











PATOLOGÍA
Absceso hepático derecho roto piógeno vsamebiano
DEFINICIÓN:
Un absceso hepático es una masa llena de pus dentro o asociado al hígado.
También se define como una colección localizada de pus en el hígado, resultante de cualquier proceso infeccioso con destrucción del parénquima y el estroma hepático.
ETIOLOGÍA
Las causas más comunes son las infecciones abdominales, tales como una apendicitis, una enfermedad inflamatoriaintestinal, un intestino perforado, infecciones sistémicas como una endocarditis bacteriana 
Existen dos tipos principales de abscesos hepáticos, clasificados basándose en su etiología:5
Absceso hepático purulento, el cual tiende a ser polimicrobiano
Absceso hepático amebiano, causado por el parásito Entamoeba histolytica.
ABSCESO HEPÁTICO PURULENTO O PIÓGENO: Se caracteriza por dolor en el cuadranteabdominal superior derecho especialmente a la palpación profunda del examinador y que puede referirse al hombro del mismo lado, al epigastrio o al hipocondrio izquierdo, suele acompañarse con fiebre de 38 °C, sudoración profusa, pérdida de peso y, a menudo, un hígado palpable e ictericia.

ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO: se predomina en hombres, la E. histolytica atraviesa el colon e invade el sistemaporta por donde logra infectar al hígado.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
La fiebre es el signo inicial más frecuente del absceso hepático. Otros síntomas comunes, en especial en pacientes que tienen una afectación activa de la vesícula biliar, muestran signos y síntomas circunscritos en el hipocondrio derecho, tales como dolor, defensa, hipersensibilidad, escalofríos, anorexia, pérdida de peso,...