Caso Clinico Para Practicar


Paciente masculino de 65 años, hospitalizado en el servicio de medicina del hospital La Florida, con antecedentes mórbidos de diabetes mellitus e hipertensión arterial. Tiene una evolución de 5días, de dolor EVA 6/10 en hemitorax izquierdo, el cual se acentúa en la inspiración.
Ha tenido mucha dificultad respiratoria en las últimas 24 horas, se controló con rayos x de tórax, que arrojaron ungran foco de condensación pulmonar hacia el pulmón izquierdo, en la base del pulmón. Se le diagnostica, Neumonia.
Hoy a la entrega de turno, colega le comenta que debe de tener especial cuidado en sucuadro respiratorio.
Sus indicaciones médicas para el día de hoy son:
1. Reposo absoluto
2. Régimen liviano
3. Hidratación por vía endovenoso
4. Control estricto de diuresis
5. Ceftriaxona 2 gr/dia
6.Ranitidina 1 comp. oral/24 horas
7. Heparina 5000 u/24 horas
Llega el momento de controlar los signos vitales, obteniendo los siguientes resultados:
Presión arterial: 158/92 mmHg
Frecuencia cardiaca:112 lpm
Saturación de oxigeno: 90 % FiO2 ambiental
Temperatura: 37,6 º C
Además, se le toma un Hemoglucotest, que arroja un valor de 58 mg/dl.


I) En base al caso clínico expuesto, responda lassiguientes alternativas:
1. ¿Cuáles son los signos vitales que están alterados en el paciente?

a) Presión arterial, saturación de oxígeno, frecuencia respiratoria.
b) Presión arterial, saturación deoxígeno, temperatura, Frecuencia cardiaca
c) Temperatura, presión arterial, saturación de oxígeno,
d) Presión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria.

2. ¿Que aporte de oxigeno sería elmás adecuado para comenzar a compensar desaturacion del paciente?

a) Aporte de O2 alto flujo : 15 litros al 50%
b) Aporte de O2 alto flujo : 9 litros al 35%
c) Aporte de O2 bajo flujo: 3 litros pornaricera
d) Aporte de O2 al 100% con mascarilla de alto flujo.

2. ¿Qué medida de precaución, utilizaría con este paciente, al asistirlo en cualquier procedimiento de enfermería?

a) Uso de...