Caso Clinico Parkinson

Páginas: 4 (918 palabras) Publicado: 21 de noviembre de 2012
Anamnesis al ingreso
Varón de 75 años, con antecedentes personales de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, en tratamiento con antidiabéticos orales. También presenta colecistectomía yenfermedad de Parkinson, diagnosticadas hace 7 años.
Acude a consultas externas de neurología por presentar empeoramiento de la sintomatología en el último mes.
Desde el diagnóstico de Parkinson harecibido tratamiento con levodopa-carvidopa 100/25 mg.
En la exploración física se encuentra consciente y orientado, presenta temblor en ambas manos, inexpresividad facial y dificultad paraincorporarse y caminar. Ha tenido una caída causal en domicilio.
Este empeoramiento de los síntomas es indicativo de que el tratamiento con levodopa en comprimidos que está realizando está dejando de serefectivo. Por ello, se plantea el ingreso del paciente en la unidad de neurología para estudio y se decide iniciar el tratamiento con L-dopa a nivel duodenal. Durante el ingreso, se coloca una gastrostomíaendoscópica percutánea (PEG, del inglés percutaneous endoscopic gastrostomy), necesaria para la administración del tratamiento y se realiza educación sanitaria sobre la administración del nuevotratamiento y los cuidados de la sonda PEG.
Plan de cuidados de enfermería7-10
Diagnósticos de enfermería
1. Deterioro de la movilidad física. Nanda (00085)
Definición: estado en el que la personaexperimenta o está en riesgo de experimentar una limitación de la movilidad física, pero sin estar inmóvil.
Factores relacionados: disminución de la fuerza y la resistencia secundaria a enfermedad delsistema nervioso: Parkinson. Características definitorias: alteración de la capacidad para moverse dentro de su entorno.
Objetivos
Movilidad (NOC: 0208).
Movimiento coordinado (NOC 0212).
Actividades(NIC: 0221, 0226, 6490)
1. Favorecer la movilidad y el movimiento óptimos
— Aumentar la movilidad de las extremidades.
— Determinar el tipo de ejercicio adecuado para la persona (pasivo,...
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